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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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診斷自身免疫性肝炎通常需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肝組織病理學(xué)檢查以及自身抗體檢測(cè)等。 1. 臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)乏力、黃疸、腹脹、食欲不振等癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:包括肝功能檢查,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高;膽紅素水平異常;球蛋白水平升高等。 3. 影像學(xué)檢查:如腹部超聲、CT 或磁共振成像(MRI),可幫助了解肝臟的形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)。 4. 肝組織病理學(xué)檢查:這是診斷的重要依據(jù),能明確肝臟的炎癥和纖維化程度。 5. 自身抗體檢測(cè):常見(jiàn)的有抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體等。 總之,自身免疫性肝炎的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果,并結(jié)合患者的具體癥狀來(lái)判斷。一旦懷疑有自身免疫性肝炎,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診,以便盡早明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-08 19:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病???/p>
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自身免疫性肝炎,按照診斷指南,它的診斷標(biāo)準(zhǔn)大體如下?! ≈饕獥l件。持續(xù)性或反復(fù)血清轉(zhuǎn)氨酶升高;血清γ球蛋白或IgG值>20g/l;血中自身抗體陽(yáng)性且甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝等病毒病原指標(biāo)均為陰性?! 〈我獥l件。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等系統(tǒng)表現(xiàn);包括膠原病在內(nèi)合并自身免疫疾??;血沉加快(30mm/h以上)或CRT(+)。 肝活檢呈小葉結(jié)構(gòu)傾向或亞小葉壞死,提示慢性肝炎或肝硬化。 其中,1和3全部項(xiàng)目同時(shí)具備時(shí)可確診,單純具有主要條件者可疑為自身免疫性肝炎,具備1中全部項(xiàng)目加上2中某項(xiàng)者為高度可疑自身免疫性肝炎。
2024-10-09 04:03
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