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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝是否治愈不能僅依靠轉(zhuǎn)氨酶正常來判斷，還需要綜合考慮病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、臨床癥狀、肝臟影像學(xué)檢查以及患者的整體健康狀況等。 1. 病毒復(fù)制情況：乙肝病毒 DNA 定量檢測能反映病毒的活躍程度。如果病毒仍在大量復(fù)制，即使轉(zhuǎn)氨酶正常，也不能算治愈。 2. 肝臟損傷程度：通過肝穿刺活檢、肝臟彈性測定等，了解肝細(xì)胞的炎癥、纖維化等情況。若存在嚴(yán)重?fù)p傷，僅轉(zhuǎn)氨酶正常不算治愈。 3. 臨床癥狀：如乏力、食欲不振、黃疸等癥狀完全消失，是判斷治愈的重要參考。 4. 肝臟影像學(xué)檢查：B 超、CT 等檢查顯示肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)正常，無異?；芈暬蛘嘉?。 5. 整體健康狀況：患者的身體機(jī)能、免疫狀態(tài)良好，沒有其他并發(fā)癥。 總之，乙肝的治愈是一個綜合評估的過程，不能僅憑轉(zhuǎn)氨酶正常這一項(xiàng)指標(biāo)。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，積極治療和調(diào)養(yǎng)。
2024-10-22 16:05
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回答2
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侯金林 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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這是個很特殊的情況，轉(zhuǎn)氨酶是肝臟炎癥活動的一個指標(biāo)。病毒感染了小孩子的肝臟，進(jìn)入肝臟，肌體以為是自己的東西，就不管它了，年齡大一點(diǎn)了發(fā)現(xiàn)不是自己的東西，就想把它趕走，又趕不走，不斷地打架，轉(zhuǎn)氨酶就高了。所以一般小孩子的轉(zhuǎn)氨酶不高，大部分在20歲左右才會變高。現(xiàn)在有些藥物確實(shí)能讓轉(zhuǎn)氨酶正常，但是能否真正改善肝臟的病變并不清楚，沒有相關(guān)的數(shù)據(jù)。不過抗病毒的藥物通過控制病毒，轉(zhuǎn)氨酶自己就降下來了，這才是根本的解決問題的辦法，而不是直接將轉(zhuǎn)氨酶。
2024-10-22 18:16
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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