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胸部創(chuàng)傷種類繁多，嚴(yán)重的胸部穿透?jìng)?、大量血?dú)庑?、心臟大血管損傷、嚴(yán)重的肺裂傷、多根多處肋骨骨折等情況可能需要開胸手術(shù)。 1. 胸部穿透?jìng)喝玟J器刺傷、子彈穿透等，可能導(dǎo)致重要臟器損傷，需開胸修復(fù)。 2. 大量血?dú)庑兀撼鲅枯^大，壓迫心肺，影響呼吸循環(huán)，開胸可迅速止血并處理?yè)p傷。 3. 心臟大血管損傷：如主動(dòng)脈破裂、心臟破裂，情況危急，開胸手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵。 4. 嚴(yán)重的肺裂傷：肺組織嚴(yán)重破損，無(wú)法通過保守治療修復(fù)，需開胸處理。 5. 多根多處肋骨骨折：造成胸廓嚴(yán)重畸形，影響呼吸功能，可能需要開胸固定。 總之，胸部創(chuàng)傷是否需要開胸手術(shù)，取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度和具體類型。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合評(píng)估，做出最適宜的治療決策?；颊咭坏┰庥鲂夭縿?chuàng)傷，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院診治。

胸部創(chuàng)傷患者需要送到醫(yī)院的急診科處理，大多數(shù)胸部損傷的病人可以通過比較簡(jiǎn)單的包扎、止痛，消炎等治療緩解病情，甚至挽救到生命。需要急診開胸手術(shù)的主要包括以下的這幾種情形：1、進(jìn)行性血胸；2、嚴(yán)重的肺組織裂傷或氣管、支氣管損傷；3、心臟大血管損傷引起的心包積血或心包填塞；4、食管損傷或破裂；5、膈肌損傷破裂或膈疝形成；6、胸導(dǎo)管損傷；7、胸腔內(nèi)異物，常是復(fù)合傷，可同時(shí)合并頭顱、腹盆腔、四肢脊柱等損傷，故應(yīng)根據(jù)不同損傷的不同病情，分別予以處理，有時(shí)需要多專業(yè)、多學(xué)科的共同搶救治療，避免顧此失彼或主次不分。