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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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人工關節(jié)置換手術中,以下情況可能需要輸血:患者術前貧血、術中出血量大、術后持續(xù)失血、合并其他疾病影響凝血功能、身體對失血的代償能力差等。 1.術前貧血:若患者術前血紅蛋白水平較低,如低于 100g/L,手術中失血可能加重貧血,需要輸血改善。 2.術中出血量大:手術過程復雜、手術時間長、操作難度大等導致出血量超過 800 毫升,可能需要輸血補充。 3.術后持續(xù)失血:術后傷口滲血較多,或者出現(xiàn)內部血腫等情況,導致血紅蛋白明顯下降,需考慮輸血。 4.合并其他疾病影響凝血功能:如患者本身患有血小板減少性紫癜、血友病等疾病,影響凝血,易導致失血過多而需要輸血。 5.身體對失血的代償能力差:部分年老體弱、心肺功能不佳的患者,對失血的耐受能力差,可能需要輸血來維持正常的生理功能。 總之,人工關節(jié)置換手術中是否需要輸血,需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會根據患者的具體情況做出準確判斷和決策。
2024-09-17 19:12
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回答2
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史占軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
關節(jié)與骨病外科
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一是血液丟失量太大,機體通過自身調節(jié)也不能代償所丟失的血液,導致這種狀態(tài)的情況是患者丟失了自身血液的1/5到1/3,血色素降到60-80克/升?! 《腔颊咝呐K功能較差,如果心臟工作加速太多可能會導致心臟病發(fā)作,此時患者血色素就算是高于60-80克/升,也可能需要輸血。
2024-09-18 01:14
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