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所有打鼾的人都可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)嗎?它的發(fā)病機制是?

睡眠呼吸暫停綜合征

所有打鼾的人都可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)嗎?它的發(fā)病機制是?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張湘民 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第六醫(yī)院

    三級甲等

    睡眠呼吸障礙診療中心

    阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起呼吸暫停和低通氣,通常伴有打鼾、睡眠結構紊亂,頻繁發(fā)生血氧飽和度下降,白天嗜睡、注意力不集中等病癥,并可能導致高血壓、冠心病、糖尿?、蛐偷榷嗥鞴俣嘞到y(tǒng)損害。   其發(fā)病機制主要有三個特征:   其一:上氣道主要包括鼻、咽、喉三部分,而常阻塞的部位為咽部。咽部又分鼻咽、口咽、喉咽。其中鼻咽阻塞的原因主要是腺樣體肥大;口咽常見原因是扁桃體肥大,軟腭懸雍垂紅腫或低垂,舌體肥大、松弛、后綴;喉咽則常見會咽病變。   其二:維持呼吸咽部氣道通暢取決于向內變窄的力和向外擴張的力的平衡。其中,向內變窄的力主要由吸氣負壓,軟組織松弛、塌陷和咽部脂肪堆積所決定。向外擴張的力主要由擴咽肌,骨與軟組織支力決定。   其三:OSAHS患者通常出現咽部解剖結構的異常。這與上氣道組織為對抗氣道關閉而產生咽部巨大的負壓振蕩和強烈的肌肉收縮而致機械損傷,而引起上氣道神經、肌肉結構的破壞和咽部組織的炎癥有關。

    2016-03-19 11:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,不是所有打鼾的人都可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,伴有嗜睡癥狀的OSAHS患病率男性為4%~7.5% ,女性約2%。伴有嗜睡癥狀的OSAHS在成年人中的患病率為3%~5%4。其主要臨床表現包括打鼾,呼吸暫停和憋醒,白天疲勞和嗜睡, 睡眠時異常動作,智力下降,幻覺,晨起頭痛、頭暈,個性改變和夜尿增多,遺尿和性欲減退等。睡眠呼吸暫??梢苑譃樽枞?、中樞性和混合性。阻塞性睡眠呼吸暫停時呼吸中樞可以發(fā)出吸氣驅動,因為上呼吸道存在梗阻所以口腔和鼻腔無氣流,但胸腹式呼吸存在。中樞性睡眠呼吸暫停是由于呼吸中樞發(fā)出沖動減少,口腔和鼻腔無氣流,無胸腹運動。如果阻塞性和中樞性睡眠呼吸暫停均存在則稱為混合性。

    2016-03-19 15:36
就醫(yī)問藥

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什么是睡眠呼吸暫停綜合征?   睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復出現呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據呼吸暫停/低通氣指數(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»

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