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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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你好，肺栓塞的常見(jiàn)癥狀主要為突發(fā)性呼吸困難和胸痛，常見(jiàn)體征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音、哮鳴音，肺血管雜音，胸膜摩擦音或胸腔積液等。循環(huán)系統(tǒng)體征有心動(dòng)過(guò)速，P2亢進(jìn)及休克或急慢性肺心病相應(yīng)表現(xiàn)。約40%患者有低至中等度發(fā)熱，少數(shù)患者早期有高熱。輕者心肺功能可無(wú)明顯改變，重者可導(dǎo)致低氧血癥、低碳酸血癥、堿血癥、肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、急性右心功能不全等。X線檢查可顯示斑片狀浸潤(rùn)、肺不張、膈肌抬高等典型征象。一般說(shuō)肺血管床阻塞30%時(shí)，平均肺動(dòng)脈壓開(kāi)始升高，35%時(shí)右房壓升高，肺血管床喪失50%時(shí)，可引起肺動(dòng)脈壓、肺血管阻力顯著增加，心臟指數(shù)降低和急性肺心病。反復(fù)肺栓塞產(chǎn)生持久性肺動(dòng)脈高壓和慢性肺心病。在原有心肺功能受損患者，肺栓塞的血液動(dòng)力學(xué)影響較通常患者遠(yuǎn)為突出。祝你健康！
2017-09-04 14:37
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就醫(yī)問(wèn)藥
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