糖尿病多年用胰島素,眼皮腫且尿素氮偏高是腎病嗎
查出有糖尿病,先是藥物控制,時(shí)間久了控制的也不理想,5年前用的胰島素,現(xiàn)在的劑量是早上20晚上14,最近幾年感覺眼皮有點(diǎn)水腫,一直也沒在意,前兩天又檢查了肝、腎功能,發(fā)現(xiàn)尿素氮值7.1有點(diǎn)偏高。請(qǐng)問這是不是糖尿病腎病
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳,出現(xiàn)眼皮水腫及尿素氮偏高,有可能是糖尿病腎病,但也不能排除其他原因,如甲狀腺功能減退、心功能不全、低蛋白血癥、腎臟本身疾病等。 1. 糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期高血糖可損傷腎臟微血管,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降,出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。尿素氮偏高可能是腎臟功能受損的表現(xiàn)之一。 2. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,可引起代謝率降低,出現(xiàn)黏液性水腫,包括眼皮水腫,也可能影響腎功能。 3. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,可出現(xiàn)水腫,同時(shí)影響腎臟血液灌注,影響腎功能。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,引起水腫,也可能影響腎臟代謝。 5. 腎臟本身疾病:如腎小球腎炎、腎盂腎炎等,可直接導(dǎo)致腎臟功能異常,出現(xiàn)水腫和尿素氮升高。 總之,僅根據(jù)眼皮水腫和尿素氮偏高不能確診糖尿病腎病,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、尿微量白蛋白、甲狀腺功能、心臟超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-15 04:42
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