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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓患者注意減輕腎臟負(fù)擔(dān),主要是因?yàn)楦哐獕簳?huì)對(duì)腎臟造成損害,長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化、腎功能減退,增加腎臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),減輕腎臟負(fù)擔(dān)有助于控制血壓,延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥。 1.血壓影響:長(zhǎng)期高血壓使腎小球內(nèi)壓力升高,造成腎小球損害,影響腎臟濾過功能。 2.血管損傷:高血壓可引起腎小動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致腎臟缺血缺氧,影響其正常功能。 3.代謝紊亂:高血壓會(huì)影響腎臟的代謝調(diào)節(jié),導(dǎo)致水鈉潴留,加重腎臟負(fù)擔(dān)。 4.蛋白尿產(chǎn)生:腎臟受損后,蛋白易漏出形成蛋白尿,進(jìn)一步損害腎臟。 5.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):腎臟負(fù)擔(dān)過重易引發(fā)腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅生命健康。 總之,高血壓患者減輕腎臟負(fù)擔(dān)至關(guān)重要,患者應(yīng)積極控制血壓,改善生活方式,定期檢查腎功能,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療腎臟問題。
2024-11-24 13:19
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉豐 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年心血管科
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高血壓引起的腎病,不僅起病隱匿,且病情無(wú)法逆轉(zhuǎn),最終可能導(dǎo)致腎衰竭。腎臟是身體內(nèi)血壓最高的部位,也是血壓增高時(shí)最容易受傷的臟器,當(dāng)患上高血壓,常常會(huì)導(dǎo)致腎小球動(dòng)脈硬化,使得腎臟不能從血液中正常地過濾掉廢物。高血壓患者如果血壓控制不理想,一般10年左右就能對(duì)腎臟造成不可逆轉(zhuǎn)的危害,發(fā)展為慢性腎炎,甚至腎衰。在早期,腎損傷并不明顯,沒有什么癥狀,等到出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí),比如小便泡沫多、水腫等可能已經(jīng)進(jìn)入中晚期了。因此,血壓控制達(dá)標(biāo),能減少病人心腦血管疾病的發(fā)生,還能減少患腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,要積極治療,并且不要忘了檢查尿常規(guī)、尿微量白蛋白,及早發(fā)現(xiàn)觀察腎臟情況?! ∈聦?shí)上70%高血壓的發(fā)生和腎臟有關(guān)。腎臟產(chǎn)生的血管緊張素與高血壓密切相關(guān)。龍海波認(rèn)為,初次發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí),必須做全面的檢查,確診有無(wú)腎臟病,尤其是40歲以下的,伴有糖尿病、冠心病、高脂血癥等,有水腫、尿液泡沫多、夜尿多和腰酸等癥狀的患者更是要提高警惕?! ‘?dāng)患有高血壓又患有腎病時(shí),血壓控制的目標(biāo)值則要求更高,應(yīng)把血壓控制在130/70毫米汞柱以內(nèi)。同時(shí),降壓藥的選擇和使用必須慎重?! 〗祲核幱辛箢?,其中有兩類藥———血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑,這兩類藥都是作用于腎血管。因此當(dāng)高血壓患者同時(shí)患有腎病時(shí),使用這兩類藥物時(shí)要謹(jǐn)慎?! o(wú)論是高血壓還是腎臟病,在飲食上都要求清淡,尤其是少鹽。引起血壓升高的主要成分是鹽中的鈉離子。人體每天食鹽攝入過多可引起體內(nèi)鈉、水潴留,使循環(huán)血量增加,從而引起血壓升高?! z入了過多的鹽和水,超過了他們的腎臟可處理的范圍,最終會(huì)損害腎臟功能,導(dǎo)致慢性腎臟疾病。一份健康的飲食,每人一天的攝鹽量應(yīng)限制在5克/天,這樣可以大幅度降低血壓和對(duì)腎臟的危害。
2024-11-25 00:09
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