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回答1
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楊繼民 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
方便門診
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賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要由于食管下括約肌松弛障礙和食管體部缺乏蠕動(dòng)導(dǎo)致。目前,通過綜合治療,多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制和改善,但完全治愈存在一定難度。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:食管下括約肌不能正常松弛,食物難以順利通過進(jìn)入胃內(nèi),導(dǎo)致吞咽困難、胸痛、反流等癥狀。 2. 藥物治療:常用藥物有硝苯地平、硝酸異山梨酯、阿托品等,可一定程度上緩解癥狀,但效果有限。 3. 內(nèi)鏡治療:如球囊擴(kuò)張術(shù)、肉毒桿菌毒素注射等,能改善食管下括約肌的功能。 4. 手術(shù)治療:常見的是經(jīng)腹或經(jīng)胸食管下段賁門肌層切開術(shù),療效相對(duì)較好。 5. 生活調(diào)整:患者應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免食用辛辣、油膩食物。 總之,賁門失弛緩癥雖然難以完全根治,但通過規(guī)范的治療和生活調(diào)整,患者的生活質(zhì)量能夠得到顯著提高。
2024-10-22 17:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周永健 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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不同程度及伴隨不同并發(fā)癥的賁門失弛緩癥患者會(huì)有不同的預(yù)后情況。處于發(fā)病初期的話,堅(jiān)持藥物及傳統(tǒng)內(nèi)鏡治療,一般來說能獲得較長(zhǎng)期的癥狀緩解,但療效不肯定,復(fù)發(fā)率較高。如賁門失遲緩癥并發(fā)食管癌、賁門癌者,預(yù)后差。
2024-10-22 17:20
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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