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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級(jí)
內(nèi)科
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賁門(mén)失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要由于食管下括約肌松弛障礙所致。治療藥物包括鈣離子拮抗劑、硝酸酯類(lèi)藥物、抗膽堿能藥物等。常見(jiàn)藥物有硝苯地平、硝酸異山梨酯、阿托品等。但藥物治療效果因人而異,部分患者可能需要其他治療方法。 1.鈣離子拮抗劑:如硝苯地平,可通過(guò)降低食管下括約肌的壓力,緩解吞咽困難等癥狀。但可能會(huì)引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。 2.硝酸酯類(lèi)藥物:像硝酸異山梨酯,能松弛食管平滑肌,改善食管排空。不過(guò),可能導(dǎo)致頭痛、頭暈等副作用。 3.抗膽堿能藥物:例如阿托品,可抑制乙酰膽堿的作用,使食管下括約肌松弛。但可能有口干、視力模糊等不良反應(yīng)。 4.鎮(zhèn)靜和抗焦慮藥物:在患者精神緊張導(dǎo)致癥狀加重時(shí),可使用地西泮等,有助于緩解緊張情緒,減輕癥狀。 5.促胃腸動(dòng)力藥:多潘立酮能增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,對(duì)緩解部分癥狀有一定幫助。 總之,賁門(mén)失弛緩癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。若藥物治療效果不佳,還可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,制定個(gè)體化的治療方案。
2024-11-24 13:29
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周永健 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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賁門(mén)失弛緩癥處于發(fā)病初期的話(huà),可以用藥物治療,但效果并不理想,也可以考慮做球囊擴(kuò)張,可能需要多次擴(kuò)張,而且比較痛苦,因?yàn)槿菀讖?fù)發(fā)。如果療效不好可考慮手術(shù)治療。
2024-11-24 17:52
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是賁門(mén)失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無(wú)法松弛,造成食物通過(guò)障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱(chēng)為賁門(mén)失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門(mén)失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見(jiàn)病,發(fā)病率約0.6/10萬(wàn),多見(jiàn)于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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