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病情分析：長(zhǎng)期服用一種降壓藥后想換藥，需要綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、有無(wú)并發(fā)癥、個(gè)人身體狀況、藥物副作用以及經(jīng)濟(jì)因素等。 1.血壓控制情況：若當(dāng)前血壓控制不佳，可考慮換藥。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類的依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類的纈沙坦等。 2.有無(wú)并發(fā)癥：若合并糖尿病，可選擇對(duì)血糖影響小的沙坦類藥物，如氯沙坦。合并冠心病，可選擇β受體阻滯劑如美托洛爾。 3.個(gè)人身體狀況：存在腎功能不全時(shí)，慎用普利類藥物，可選擇地平類如氨氯地平。 4.藥物副作用：對(duì)硝苯地平緩釋片II副作用不耐受，如水腫明顯，可換用沙坦類或利尿劑如氫氯噻嗪。 5.經(jīng)濟(jì)因素：在保證療效的前提下，可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況選擇合適的藥物。 換藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)血壓，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
指導(dǎo)意見：建議是可以服用中成藥調(diào)理，一般的是服用藥物治療保持血壓穩(wěn)定是不易患藥物治療的，還是繼續(xù)服用藥物治療比較好，如果效果不好是可以換藥治療，服用中成藥珍菊降壓片