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十八歲陰莖勃起長(zhǎng)度達(dá)到 21 厘米且伴有脹痛，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與疾病相關(guān)，比如陰莖海綿體異常、激素水平失衡、局部炎癥、心理因素、外傷等。 1. 陰莖海綿體異常：海綿體結(jié)構(gòu)或功能異常，可能導(dǎo)致陰莖勃起異常和脹痛。 2. 激素水平失衡：體內(nèi)雄激素等激素分泌過(guò)多或失衡，可能影響陰莖發(fā)育和勃起狀態(tài)。 3. 局部炎癥：陰莖部位的炎癥，如尿道炎、前列腺炎等，可能引起勃起時(shí)的脹痛。 4. 心理因素：過(guò)度關(guān)注陰莖狀況，精神緊張、焦慮，可能產(chǎn)生不適感覺(jué)。 5. 外傷：陰莖曾經(jīng)受過(guò)外傷，在勃起時(shí)可能引發(fā)疼痛和異常感覺(jué)。 總之，如果這種情況持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素檢查、陰莖超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。