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心機(jī)橋冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血、心絞痛、早搏等病癥較為復(fù)雜，涉及神經(jīng)調(diào)節(jié)、血管功能、心肌代謝等多方面。治療需綜合考慮，包括改善血管痙攣、緩解心肌缺血、調(diào)整心律等。 1. 疾病原理：心機(jī)橋是一種先天性解剖變異，冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)，心肌收縮時(shí)可壓迫血管導(dǎo)致痙攣。冠狀動(dòng)脈痙攣會減少心肌供血，引發(fā)心肌缺血和心絞痛。早搏則是心臟過早搏動(dòng)，原因多樣。 2. 治療原則：首先要去除誘因，如戒煙戒酒、控制血壓血脂、避免勞累和情緒激動(dòng)。藥物治療旨在改善癥狀和預(yù)防病情進(jìn)展。 3. 可用藥物：硝酸酯類藥物如硝酸甘油，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解痙攣和缺血；鈣通道阻滯劑如硝苯地平，能抑制血管平滑肌收縮；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。 4. 生活方式：保持規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)，避免寒冷刺激。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測心電圖、心肌酶等指標(biāo)，評估病情變化。 總之，對于心機(jī)橋冠狀動(dòng)脈痙攣等病癥，應(yīng)綜合治療，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，并注意生活方式調(diào)整，定期復(fù)查。