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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王慧深 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管兒科
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小兒動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心血管畸形。其發(fā)生與多種因素有關(guān)，如遺傳、母體孕期感染等。若不及時處理，可能影響小兒生長發(fā)育。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2017-01-02 16:57
1.疾病介紹：動脈導(dǎo)管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道，出生后一般會自然閉合，若持續(xù)未閉則形成動脈導(dǎo)管未閉。
2.癥狀表現(xiàn)：輕癥可能無癥狀，重癥可出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等。
3.檢查方法：常用的有超聲心動圖、胸部X線等，以明確未閉導(dǎo)管的大小、位置等。
4.治療時機：癥狀明顯者需盡早治療；無癥狀但導(dǎo)管較粗者，也建議適時干預(yù)。
5.治療方法：
藥物治療：對于早產(chǎn)兒，可限制液體和鈉鹽攝入。常用藥物有吲哚美辛、布洛芬等，促進(jìn)動脈導(dǎo)管閉合，但有禁忌證，用藥需密切監(jiān)測腎功能。
手術(shù)治療：若藥物治療無效或不適合藥物治療，可采取手術(shù)結(jié)扎或切斷未閉的動脈導(dǎo)管。
總之，小兒動脈導(dǎo)管未閉應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于改善預(yù)后。
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
