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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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老年人脊髓亞急性聯(lián)合變性是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，診斷較為復(fù)雜。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。藥物治療需謹慎，身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2016-12-04 18:22
1.脊髓壓迫征：常先有根痛，逐漸累及半側(cè)或全脊髓，有椎管梗阻、腦脊液蛋白升高等，可借助CT、MRI鑒別。
2.多發(fā)性硬化：癥狀緩解與復(fù)發(fā)交替，無對稱性周圍神經(jīng)損害，肌電圖及誘發(fā)電位有助于診斷。
3.脊髓癆：僅后索及后根受損，Lhermitte’s征陽性，血清及腦脊液康華實驗陽性。
4.周圍神經(jīng)?。罕憩F(xiàn)為對稱性四肢遠端障礙，但不累及錐體束，無貧血及血清VitB12缺乏依據(jù)。
5.血清維生素B12檢測：含量降低對診斷有重要意義。
綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)，可對老年人脊髓亞急性聯(lián)合變性進行準(zhǔn)確診斷。
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