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老年人急性左心衰竭的診斷需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、體征、病史及相關(guān)檢查等。常見的需鑒別的疾病有支氣管性哮喘、氣管或支氣管肺癌、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫等。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.支氣管性哮喘：多有反復發(fā)作史，發(fā)作時呼吸困難明顯，可聞及廣泛哮鳴音。
2.氣管或支氣管肺癌：病史較短，氣急非發(fā)作性，哮鳴音局限，X線可發(fā)現(xiàn)癌腫征象。
3.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫：病情較長，氣急進行性加重，痰量多，有肺氣腫體征。
4.勞力性呼吸困難：常見于老年、衰弱、肥胖及嚴重貧血等，但無急性左心衰竭其他征象。
5.慢性肺心病所致肺功能不全：有慢性支氣管、肺及胸廓疾病既往史，心臟增大以左室為主。
對于老年人急性左心衰竭的診斷，需綜合多方面因素仔細鑒別，必要時結(jié)合相關(guān)檢查以明確診斷。