-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
-
敗血癥腎損害敗血癥是指細(xì)菌(致病菌和條件致病菌)侵入人血循環(huán)并在血液中生長繁殖而引起毒血癥狀的全身性感染。一般起病急,臨床表現(xiàn)嚴(yán)重。革蘭陽性菌敗血癥易發(fā)生遷徙性病灶,而革蘭陰性菌易發(fā)生感染性休克。盡管新型抗菌藥物不斷出現(xiàn),但敗血癥的發(fā)生率及病死率并未降低。這與致病細(xì)菌的變遷、抗菌藥物的濫用而導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性出現(xiàn)、臨床上廣泛應(yīng)用免疫抑制藥物使機(jī)體抵抗力明顯下降及侵入性診療技術(shù)和血液透析的廣泛開展等因素有關(guān)。敗血癥時(shí)體內(nèi)縮血管物質(zhì)(如某些細(xì)胞因子、血小板激活因子、內(nèi)皮素及腺苷等)反應(yīng)性增加,由此產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變及腎血流量減少是敗血癥并發(fā)腎功能衰竭的原因之一。除此之外,也有非血流動(dòng)力學(xué)的因素,如細(xì)菌隨血液遷徙至腎臟引起腎感染,在敗血癥性腎功能衰竭患者的腎活檢發(fā)現(xiàn),在腎間質(zhì)和腎小管腔內(nèi)有微小膿腫。敗血癥腎損害應(yīng)與其他感染性腎臟疾病相鑒別。敗血癥腎損害以綜合性治療為主,成功的治療首先應(yīng)積極治療敗血癥,應(yīng)用能改善體循環(huán)功能又不影響腎功能的抗菌藥物。預(yù)后依賴于敗血癥的治療是否成功。
2016-11-12 18:41
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 公認(rèn)排名!蘇州正規(guī)疤痕疙瘩醫(yī)院“TO...
- TOP排名公布:蘇州胎記修復(fù)醫(yī)院排行...
- 名單公布:蘇州蕁麻疹醫(yī)院治療醫(yī)院排行...
- 排名公開:蘇州正規(guī)的咖啡斑修復(fù)醫(yī)院,...
- 公開排名:蘇州專治臉上疙瘩的醫(yī)院“皮...
- 青春痘專欄!蘇州治療青春痘醫(yī)院排行榜...
- 每日盤點(diǎn):蘇州市哪家醫(yī)院看疤痕比較好...
- 重磅新聞!蘇州治療白癜風(fēng)醫(yī)院“患者好...
- “焦點(diǎn)關(guān)注”脫發(fā)??漆t(yī)院蘇州“TOP...
- 24小時(shí)熱文:蘇州治療蕁激素皮炎的醫(yī)...