夫人右膝至髖關(guān)節(jié)不固定疼痛，CT正常，是股骨頭壞死早期嗎？
我夫人前右膝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)之間不固定疼痛，按壓痛，有時(shí)下蹲站立時(shí)，有嚴(yán)重的刺痛，到醫(yī)院做CT檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)這是股骨頭壞死的早期癥狀嗎？
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回答1
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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?從對(duì)患者的病情描述看，不排除股骨頭壞死的可能性，建議核磁共振檢查。
2016-10-24 18:33
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回答2
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齊進(jìn)如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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夫人右膝至髖關(guān)節(jié)不固定疼痛，CT 檢查未見(jiàn)異常，不一定是股骨頭壞死早期癥狀，還可能是肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1. 肌肉拉傷：運(yùn)動(dòng)或勞累過(guò)度可能導(dǎo)致肌肉拉傷，引起疼痛。通常休息、熱敷、使用云南白藥氣霧劑等能緩解。 2. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，炎癥刺激關(guān)節(jié)及周圍組織，產(chǎn)生疼痛。治療包括藥物如布洛芬、塞來(lái)昔布等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛?？赏ㄟ^(guò)休息、抽取積液、服用滑膜炎顆粒等治療。 4. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、服用甲鈷胺等。 5. 骨質(zhì)疏松：骨密度降低，骨骼脆弱，易出現(xiàn)疼痛。可補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 總之，多種原因可導(dǎo)致上述癥狀，僅憑目前檢查不能確診。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2016-10-24 18:33
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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股骨頭壞死的早期癥狀，可能只有髖關(guān)節(jié)的不靈活，大腿的內(nèi)側(cè)肌肉有痙攣，走路時(shí)有癥狀。查體和片子都很難診斷。 磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準(zhǔn)確的。股骨頭哪個(gè)部位的骨細(xì)胞出現(xiàn)壞死，壞死的面積有多大，都能清清楚楚地展現(xiàn)在磁共振片中，對(duì)判斷股骨頭壞死病人的治療、預(yù)后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同，但是就比較而言，MRI檢查優(yōu)于CT檢查，這兩種檢查不要重復(fù)，以免造成不必要的浪費(fèi)。
2024-10-15 17:33
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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