股骨頭壞死的成因有哪些？
舍友最近這段時間走路總感覺到胯骨特別疼痛，有的時候走路快了，疼得特別嚴重，有的時候坐在床上一動不敢動，到醫(yī)院檢查被確診股骨頭壞死，請問股骨頭壞死的原因是什么？
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回答1
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助理醫(yī)生
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您好，股骨頭壞死的原因有一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負重骨小梁轉(zhuǎn)向負重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復(fù)能力障礙。所以不能飲酒，應(yīng)嚴格戒酒。還有激素長期大量使用腎上腺皮質(zhì)類固醇，股骨頭壞死早期治療可造成血液的粘稠度升高，導(dǎo)致血管的淤滯，栓塞，使骨細胞、骨髓細胞逐漸發(fā)生壞死。
2016-08-26 17:40
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回答2
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風濕免疫科
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股骨頭壞死的原因較為復(fù)雜，主要包括創(chuàng)傷性因素、長期大量飲酒、激素使用、骨質(zhì)疏松以及減壓病等。 1.創(chuàng)傷性因素：如髖部外傷，包括股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等，會直接損傷股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。 2.長期大量飲酒：酒精會引起脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致股骨頭內(nèi)脂肪細胞增生，增加骨內(nèi)壓，影響血液供應(yīng)，進而引發(fā)壞死。 3.激素使用：長期或大量使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，會使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓，阻塞股骨頭的血管。 4.骨質(zhì)疏松：骨強度下降，股骨頭支撐力減弱，容易發(fā)生微骨折和塌陷，影響血運，導(dǎo)致壞死。 5.減壓?。寒斎梭w從高氣壓環(huán)境迅速轉(zhuǎn)向正常氣壓時，氮氣在血液中形成氣泡，阻塞血管，影響股骨頭血供。 總之，股骨頭壞死的原因多樣，且可能是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。
2016-08-26 17:40
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好，股骨頭壞死原因： 1、外傷：股骨頭壞死的發(fā)病原因還包括股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全易發(fā)生股骨頭壞死，其發(fā)生的時間，一般認為絕大多數(shù)在骨折后1～5年，最早可以在傷后2～3個月出現(xiàn)，發(fā)生率一般在75%～95%，骨折手術(shù)后大部分均可發(fā)生骨壞死。 2、長期大量飲酒可導(dǎo)致許多并發(fā)癥如：脂質(zhì)代謝紊亂、脂肪肝和高脂血癥、局部血管炎 、骨質(zhì)疏松，以上幾種病理變化皆是導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)病原因。 3、激素類藥物：長期大量使用腎上腺皮質(zhì)類固醇(如：強的松、地塞米松之類)，均可造成骨質(zhì)疏松、動脈血管阻塞，使骨細胞、骨髓細胞逐漸發(fā)生壞死。 建議：患上后，及進去醫(yī)院治療股骨頭壞死，名得病情加重起來，發(fā)展到晚期。
2024-10-09 21:24
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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