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肺癌早期有什么癥狀?

肺癌

肺癌早期有什么癥狀?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周榮偉 主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤科

    你好,肺癌和所有的惡性腫瘤一樣,早期不一定有明顯的癥狀,腫瘤增大后可以表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,咳血,胸悶,呼吸困難等,所以如果有上述情況的話,是需要及時的做個胸部CT,血常規(guī)等相關(guān)檢查,明確具體的情況后及時治療,手術(shù)是首選治療,不能手術(shù)的話,只能是考慮放化療,靶向,中藥輔助抗癌等。

    2018-07-01 12:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    早期肺癌一般并不產(chǎn)生癥狀,所以又叫無癥狀期,短則數(shù)月,長則幾年,因人而異,此時患者很少就醫(yī),所以臨床上很難發(fā)現(xiàn),部分肺癌的早期癥狀只是干咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道癥狀,這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的注意。除了那些癥狀外,由于肺癌對其他神經(jīng)之類的壓迫,多數(shù)外在體征上也會有所表現(xiàn),患者及家屬應(yīng)多加留意,并及時就診。
      1)局限性喘鳴音:為單側(cè)性局限性喘鳴聲,特別在吸氣階段的喘鳴音,咳嗽后并不消失,是肺癌早期體征之一,但為時短暫,容易被忽視。
      2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)(左側(cè)多見)時出現(xiàn)聲音嘶啞。喉鏡縱隔檢查有患側(cè)聲帶麻痹。
      3)癌腫壓追上腔靜脈時,常見于右上葉小細(xì)胞癌,頭部和上肢靜脈回流受阻,產(chǎn)生頭面部和上半身瘀血水腫及靜脈怒張(即上腔靜脈壓迫綜合征)
    ?! ?)肺尖部的肺癌又稱肺上溝瘤,常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)瞳孔縮小。上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、眼裂狹小、額部少汗等霍納綜合征。
      5)壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)肩臂酸痛,不能抬舉,肩部及手指有放射性疼痛和感覺異常,肌肉萎縮。
      6)壓迫食管引起吞咽困難,甚至發(fā)生支氣管一食管瘺,導(dǎo)致肺部感染,壓迫氣道嚴(yán)重時可窒息而死。
      7)壓迫膈神經(jīng)時引起同側(cè)膈肌麻痹和上升,X線透視可見病側(cè)膈肌運(yùn)動遲緩,縮鼻吸氣有矛盾運(yùn)動。
      8)腫瘤接近胸膜時可引起反應(yīng)性胸水,侵及胸膜時常產(chǎn)生血性胸水。
      9)癌腫侵犯迷走神經(jīng)可使心率加速,侵犯心肌的傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起心律不齊,侵犯心包可產(chǎn)生心包積液,出現(xiàn)縮窄性心包炎的癥狀。
      10)肺癌通過淋巴道轉(zhuǎn)移時可見到相應(yīng)部位淋巴結(jié)群腫大和鄰近相應(yīng)部位的壓迫癥狀。通過血道轉(zhuǎn)移到腦、骨、肝等部位時,均有相應(yīng)的體征出現(xiàn)。
      11)其他體征,四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大杵狀指,多發(fā)性神經(jīng)炎,重癥肌無力,庫欣綜合征及男性乳房增生肥大,精神異常等。
      12)舌苔以厚膩苔為多,黃苔剝脫苔次之,舌體有裂紋及芒刺者明顯增多。舌下青筋顯露,大絡(luò)脈充盈,小絡(luò)脈曲張,舌下瘀斑瘀點(diǎn)明顯增多。
      13)面色,肺癌患者的面色多見蒼白,無光澤,潮紅,紫紅,面紅如妝,面部蟹爪紋、晦暗、萎黃等異常表現(xiàn),尤以兩頰部為顯著。特別是顴部的蟹爪紋隨著臨床分期的加重而加重。  支氣管肺癌在早期一般沒有特殊的體征,應(yīng)及時就診,科學(xué)診斷與鑒別,早發(fā)現(xiàn),早治療,避免癌腫長大引起支氣管阻塞后可呈現(xiàn)相應(yīng)的征象,也盡力避免癌病侵及胸部肺外組織者,出現(xiàn)的胸膜腔積液、心包腔積液、膈肌升高、胸壁壓痛點(diǎn)、上腔靜脈受壓迫、聲帶麻痹等體征。胸外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可涉及身體各個部位,呈現(xiàn)的體征也多種各樣。因此對肺癌病人進(jìn)行體格檢查時要全面細(xì)致,特別應(yīng)注意頸部[
    1]有無腫大淋巴結(jié),肝是否腫大等常見的轉(zhuǎn)移病灶。
    肺癌早期,應(yīng)多加注意,科學(xué)的飲食護(hù)理與調(diào)理,聽從醫(yī)師的安排治療,減少肺癌轉(zhuǎn)移的威脅程度,健康快樂生活。

    2016-07-30 01:34
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    早期肺癌一般并不產(chǎn)生癥狀,所以又叫無癥狀期,短則數(shù)月,長則幾年,因人而異,此時患者很少就醫(yī),所以臨床上很難發(fā)現(xiàn),部分肺癌的早期癥狀只是干咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道癥狀,這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的注意。除了那些癥狀外,由于肺癌對其他神經(jīng)之類的壓迫,多數(shù)外在體征上也會有所表現(xiàn),患者及家屬應(yīng)多加留意,并及時就診。
      1)局限性喘鳴音:為單側(cè)性局限性喘鳴聲,特別在吸氣階段的喘鳴音,咳嗽后并不消失,是肺癌早期體征之一,但為時短暫,容易被忽視。
      2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)(左側(cè)多見)時出現(xiàn)聲音嘶啞。喉鏡縱隔檢查有患側(cè)聲帶麻痹。
      3)癌腫壓追上腔靜脈時,常見于右上葉小細(xì)胞癌,頭部和上肢靜脈回流受阻,產(chǎn)生頭面部和上半身瘀血水腫及靜脈怒張(即上腔靜脈壓迫綜合征)
    ?! ?)肺尖部的肺癌又稱肺上溝瘤,常壓迫頸交感神經(jīng)引起同側(cè)瞳孔縮小。上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、眼裂狹小、額部少汗等霍納綜合征。
      5)壓迫臂叢神經(jīng)引起同側(cè)肩臂酸痛,不能抬舉,肩部及手指有放射性疼痛和感覺異常,肌肉萎縮。
      6)壓迫食管引起吞咽困難,甚至發(fā)生支氣管一食管瘺,導(dǎo)致肺部感染,壓迫氣道嚴(yán)重時可窒息而死。
      7)壓迫膈神經(jīng)時引起同側(cè)膈肌麻痹和上升,X線透視可見病側(cè)膈肌運(yùn)動遲緩,縮鼻吸氣有矛盾運(yùn)動。
      8)腫瘤接近胸膜時可引起反應(yīng)性胸水,侵及胸膜時常產(chǎn)生血性胸水。
      9)癌腫侵犯迷走神經(jīng)可使心率加速,侵犯心肌的傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起心律不齊,侵犯心包可產(chǎn)生心包積液,出現(xiàn)縮窄性心包炎的癥狀。
      10)肺癌通過淋巴道轉(zhuǎn)移時可見到相應(yīng)部位淋巴結(jié)群腫大和鄰近相應(yīng)部位的壓迫癥狀。通過血道轉(zhuǎn)移到腦、骨、肝等部位時,均有相應(yīng)的體征出現(xiàn)。
      11)其他體征,四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大杵狀指,多發(fā)性神經(jīng)炎,重癥肌無力,庫欣綜合征及男性乳房增生肥大,精神異常等。
      12)舌苔以厚膩苔為多,黃苔剝脫苔次之,舌體有裂紋及芒刺者明顯增多。舌下青筋顯露,大絡(luò)脈充盈,小絡(luò)脈曲張,舌下瘀斑瘀點(diǎn)明顯增多。
      13)面色,肺癌患者的面色多見蒼白,無光澤,潮紅,紫紅,面紅如妝,面部蟹爪紋、晦暗、萎黃等異常表現(xiàn),尤以兩頰部為顯著。特別是顴部的蟹爪紋隨著臨床分期的加重而加重。  支氣管肺癌在早期一般沒有特殊的體征,應(yīng)及時就診,科學(xué)診斷與鑒別,早發(fā)現(xiàn),早治療,避免癌腫長大引起支氣管阻塞后可呈現(xiàn)相應(yīng)的征象,也盡力避免癌病侵及胸部肺外組織者,出現(xiàn)的胸膜腔積液、心包腔積液、膈肌升高、胸壁壓痛點(diǎn)、上腔靜脈受壓迫、聲帶麻痹等體征。胸外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可涉及身體各個部位,呈現(xiàn)的體征也多種各樣。因此對肺癌病人進(jìn)行體格檢查時要全面細(xì)致,特別應(yīng)注意頸部[
    1]有無腫大淋巴結(jié),肝是否腫大等常見的轉(zhuǎn)移病灶。
    肺癌早期,應(yīng)多加注意,科學(xué)的飲食護(hù)理與調(diào)理,聽從醫(yī)師的安排治療,減少肺癌轉(zhuǎn)移的威脅程度,健康快樂生活。

    2016-07-30 01:42
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    出現(xiàn)以下情況時,就應(yīng)高度予以警惕:
      1、聲音嘶啞  這是肺癌的最重要的一個早期特征,也是近年來國內(nèi)外專家們在探尋中的一個新發(fā)現(xiàn).  聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;甲狀腺手術(shù),咽部手術(shù)后;也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話過度甚至大量吸煙飲酒之后.但是,這類嘶啞一般均可對癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更為突出.  肺痛的其他早期癥狀如咳嗽,胸痛,咯血等,均缺乏特征性,而聲音嘶啞則有一定的特異性.據(jù)統(tǒng)計,約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時期包括早期內(nèi)出現(xiàn)聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達(dá)40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經(jīng),這種嘶啞常突然發(fā)生、進(jìn)展迅速、甚至完全失聲,同時大多數(shù)病人伴有胸痛等,經(jīng)休息和抗炎對癥治療兩周以上仍無效果.
      2、發(fā)熱  中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時,可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右,經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除,則不久之后肺炎又會重現(xiàn),形成反復(fù)性肺炎。
      3、無癥狀  約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期癥狀,只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變 
     4、咳血  這在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出現(xiàn)在病程的早中期,血量不多,質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體.出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富??人該p及表層,導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者,常呈反復(fù)狀或只持續(xù)較長一段時間。
      5、咳嗽  肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同,所產(chǎn)生的癥狀也各不相同。
    由于腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強(qiáng),故易產(chǎn)生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,約有50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發(fā)感染后,痰的質(zhì)量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發(fā)現(xiàn)咳嗽性質(zhì)與平時不同,應(yīng)引起警惕。高發(fā)年齡病人,在咳嗽經(jīng)治療無效或持續(xù)時間較長時,應(yīng)及早就診.有伴咳血者更應(yīng)早診。

    2016-07-30 01:48
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    出現(xiàn)以下情況時,就應(yīng)高度予以警惕:
      1、聲音嘶啞  這是肺癌的最重要的一個早期特征,也是近年來國內(nèi)外專家們在探尋中的一個新發(fā)現(xiàn).  聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;甲狀腺手術(shù),咽部手術(shù)后;也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話過度甚至大量吸煙飲酒之后.但是,這類嘶啞一般均可對癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更為突出.  肺痛的其他早期癥狀如咳嗽,胸痛,咯血等,均缺乏特征性,而聲音嘶啞則有一定的特異性.據(jù)統(tǒng)計,約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時期包括早期內(nèi)出現(xiàn)聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達(dá)40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經(jīng),這種嘶啞常突然發(fā)生、進(jìn)展迅速、甚至完全失聲,同時大多數(shù)病人伴有胸痛等,經(jīng)休息和抗炎對癥治療兩周以上仍無效果.
      2、發(fā)熱  中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時,可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右,經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除,則不久之后肺炎又會重現(xiàn),形成反復(fù)性肺炎。
      3、無癥狀  約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期癥狀,只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變 
     4、咳血  這在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出現(xiàn)在病程的早中期,血量不多,質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體.出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富??人該p及表層,導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者,常呈反復(fù)狀或只持續(xù)較長一段時間。
      5、咳嗽  肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同,所產(chǎn)生的癥狀也各不相同。
    由于腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強(qiáng),故易產(chǎn)生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,約有50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發(fā)感染后,痰的質(zhì)量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發(fā)現(xiàn)咳嗽性質(zhì)與平時不同,應(yīng)引起警惕。高發(fā)年齡病人,在咳嗽經(jīng)治療無效或持續(xù)時間較長時,應(yīng)及早就診.有伴咳血者更應(yīng)早診。

    2016-07-30 01:55
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    醫(yī)生建議:肺癌早期一般情況沒什么癥狀,不要太擔(dān)心,可以先暫時觀察,大多會出現(xiàn)咯血,追問:是不是吐血?醫(yī)生回答:是的,追問:那是不是就是晚期了?醫(yī)生回答:你先檢查,追問:哦。我媽媽有膽結(jié)石。疼得厲害。來醫(yī)院查看。說肺部也有點(diǎn)毛病醫(yī)生回答:是的,最好做一下ct,追問:膽結(jié)石疼的那幾天。天天咳嗽。會不會有炎癥了肺上醫(yī)生回答:有可能,主要是排除一下是不是肺癌,追問:哦。是的想趕快檢查一下,那個抽血能檢查出來嗎醫(yī)生回答:需要拍片子追問:好的。癌癥晚期能活多長時間醫(yī)生回答:這個說不好,你還沒有檢查出來,不要想那么壞,追問:一般最長多長醫(yī)生回答:幾年的也有,況且你現(xiàn)在還沒有確定,追問:癌癥早期能治療嗎醫(yī)生回答:可以手術(shù)治療延長。追問:哦。謝謝。我媽媽胰腺炎癥醫(yī)生回答:胰腺炎平時一定要注意飲食,不要吃辛辣刺激油炸食物,追問:鼻子插的管。嘴里一直吐吐沫,有痰醫(yī)生回答:這個需要護(hù)理人員護(hù)理,追問:我在跟前了醫(yī)生回答:平時可以適當(dāng)?shù)囟辔顾穯?就是說現(xiàn)在他這個癥狀不是那個肺癌把醫(yī)生回答:你可以,問一下護(hù)理人員,應(yīng)該不是,追問:他們說正常醫(yī)生回答:沒事的,追問:突出的痰也會白色,不是紅色醫(yī)生回答:是肺炎,追問:哦。他們看了下片子也看不出來。就是肺上有點(diǎn)毛病。說應(yīng)該是那幾天咳嗽的原因,發(fā)炎了肺上醫(yī)生回答:是的,追問:希望不是肺癌,這些癥狀不會是肺癌吧醫(yī)生回答:不會是,追問:謝謝醫(yī)生。等胰腺炎好了帶我媽媽確證一下醫(yī)生回答:可以的,請你對我的服務(wù)作出評價,謝謝!

    2016-07-30 02:02
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    主任醫(yī)師 教授

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  • 張力

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    中山大學(xué)腫瘤防治中心

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沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

預(yù)約掛號
王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項(xiàng)國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

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劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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