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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳芃 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腎嗜酸細胞瘤的性質(zhì)判定較為復雜,涉及腫瘤細胞特征、生長方式、臨床表現(xiàn)、病理檢查及預后等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2018-07-11 20:37
1.腫瘤細胞特征:細胞形態(tài)規(guī)則,核分裂象少見,多提示良性。
2.生長方式:緩慢、局限生長傾向于良性。
3.臨床表現(xiàn):癥狀輕微或無癥狀,可能為良性。
4.病理檢查:是明確性質(zhì)的關(guān)鍵手段。
5.預后:良好預后常與良性相關(guān)。
綜合多種因素,多數(shù)腎嗜酸細胞瘤為良性,但最終診斷需依靠病理檢查。
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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脾臟已增大到一倍以上。如果身體沒有出現(xiàn)疾病現(xiàn)象,出現(xiàn)脾大的可能性并不大,肝硬化患者為什么會出現(xiàn)脾大,主要有以下的幾點原因:
2016-07-17 12:58
1、感染性脾大分為急、慢性感染性脾大:
1)急性感染:主要是病毒感染和寄生蟲感染引起的脾大。
2)慢性感染:除了病毒感染和寄生蟲感染外,慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等也是引發(fā)脾大的因素。
2、郁血性脾腫大肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。
3、增生性脾大常常出現(xiàn)在在如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等的血液病中。
4、脾臟瘤腫引發(fā)脾大這種情況比較罕見,分真性和假性囊腫。
真性囊腫分為表皮囊腫、內(nèi)皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。肝硬化脾大是需要及時進行治療的,當然最根本的還是要治療肝硬化,如果肝硬化在早期的時侯就能及時治療,對于病情會有很大的幫助,甚至還有的早期肝硬化患者出現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)的情況,所以說積極的治療是很重要的。提問者對于答案的評價:
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:脾臟已增大到一倍以上。如果身體沒有出現(xiàn)疾病現(xiàn)象,出現(xiàn)脾大的可能性并不大,肝硬化患者為什么會出現(xiàn)脾大,主要有以下的幾點原因:
2016-07-17 13:04
1、感染性脾大分為急、慢性感染性脾大:
1)急性感染:主要是病毒感染和寄生蟲感染引起的脾大。
2)慢性感染:除了病毒感染和寄生蟲感染外,慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等也是引發(fā)脾大的因素。
2、郁血性脾腫大肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。
3、增生性脾大常常出現(xiàn)在在如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等的血液病中。
4、脾臟瘤腫引發(fā)脾大這種情況比較罕見,分真性和假性囊腫。
真性囊腫分為表皮囊腫、內(nèi)皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。肝硬化脾大是需要及時進行治療的,當然最根本的還是要治療肝硬化,如果肝硬化在早期的時侯就能及時治療,對于病情會有很大的幫助,甚至還有的早期肝硬化患者出現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)的情況,所以說積極的治療是很重要的。
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,正常情況下脾臟不能觸及。內(nèi)臟下垂或左側(cè)胸腔積液。積氣時隔下降,可使脾臟向下移位。除此以外,仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。肝硬化后常合并門靜脈高壓和脾功能亢進,有的醫(yī)生確實采用了切除脾臟的辦法來治療。道理并不復雜,把腫大的脾切掉,脾臟內(nèi)的血液不再向門靜脈流,也就減輕了門靜脈的壓力,腹水可能減輕。同時,脾功能亢進現(xiàn)象也會消失,貧血可望緩解。很多患者脾功能亢進,腫大之后選擇脾臟切除,這時候后遺癥也是很多的,全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少、調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低、T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費用高。
2016-07-17 13:11
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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正常情況下脾臟不能觸及。內(nèi)臟下垂或左側(cè)胸腔積液。積氣時隔下降,可使脾臟向下移位。除此以外,仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。肝硬化后常合并門靜脈高壓和脾功能亢進,有的醫(yī)生確實采用了切除脾臟的辦法來治療。道理并不復雜,把腫大的脾切掉,脾臟內(nèi)的血液不再向門靜脈流,也就減輕了門靜脈的壓力,腹水可能減輕。同時,脾功能亢進現(xiàn)象也會消失,貧血可望緩解。很多患者脾功能亢進,腫大之后選擇脾臟切除,這時候后遺癥也是很多的,全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少、調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低、T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費用高。
2016-07-17 13:18
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