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回答1
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韓愛華 副主任醫(yī)師
河間市人民醫(yī)院
二級(jí)
婦產(chǎn)科
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陰道炎情況可能出現(xiàn)白帶異常增多,比如出現(xiàn)豆渣樣或者凝乳狀白帶,另外也可能出現(xiàn)腥臭稀薄白帶,或者泡沫稀薄白帶,另外就是外陰陰道瘙癢比較明顯的情況。這情況一般可能是因?yàn)殛幍纼?nèi)感染霉菌、滴蟲或者細(xì)菌異常增多導(dǎo)致。建議到醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查確診。如果已經(jīng)有過(guò)性生活了,那么建議可以陰道內(nèi)塞雙唑泰等藥物治療。
2018-07-11 16:23
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回答2
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮陰道炎的典型癥狀,一般表現(xiàn)為外陰瘙癢,白帶異常,白帶發(fā)黃,異味,陰道燒灼感,性交疼痛,伴有尿頻,尿急,尿痛等尿路感染刺激癥的現(xiàn)象。一旦檢查出患有陰道炎癥,需要及時(shí)的消炎對(duì)癥治療,避免炎癥繼續(xù)發(fā)展引起逆行感染,進(jìn)一步引起子宮內(nèi)膜炎或慢性盆腔炎等。
2019-12-17 15:15
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好, 一,細(xì)菌性陰道病
2016-07-16 06:13
1.癥狀此病患者臨床約有10%~50%無(wú)癥狀,有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感,病癢.
2.體征分泌物在陰道壁上易于擦掉,陰道粘膜可無(wú)充血,無(wú)紅腫.
3.常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎,盆腔炎同時(shí)發(fā)生,也常與滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生,有報(bào)道滴蟲培養(yǎng)陽(yáng)性婦女中有86%的婦女合并本癥.此外在妊娠期細(xì)菌性陰道病常可引起不良圍產(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎,羊水感染,胎膜早破,早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等. 二,滴蟲性陰道炎
1.癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時(shí)混有血性,
20%白帶中有泡沫.外陰有病癢,灼熱,性交痛亦常見,感染累及尿道口時(shí),可有尿痛,尿急,甚至血尿.
2.體征本病檢查可見陰道與宮頸粘膜充血水腫,常有散在的紅色斑點(diǎn),或草每狀突起,后穹隆有多量的白帶.
3.常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原,改變陰道內(nèi)的pH值,妨礙乳酸桿菌生長(zhǎng),故易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,此時(shí)白帶呈草綠色,有臭氣. 三,念珠菌性陰道炎
1.癥狀最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱疫癢.波及尿道,也可有尿頻.尿急,尿痛等癥.
2.體征典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點(diǎn)狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連.但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物. 四,老年性陰道炎
1.癥狀主要為白帶增多,多為黃水樣,嚴(yán)重者可為膿性,有臭味,有時(shí)為淡血性,甚至發(fā)生少量陰道流血.常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響,可產(chǎn)生輕度病癢.
2.體征可見陰道呈老年性改變,皺壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在點(diǎn)狀充血,嚴(yán)重時(shí)上皮剝脫形成表淺潰瘍,子宮頸也有點(diǎn)狀充血.老年性陰道炎如經(jīng)久不愈,粘膜下結(jié)締組織纖維化后,陰道彈性消失,使陰道狹窄,尤以穹隆部多見,以致暴露宮頸困難. 念珠菌性陰道炎在臨床上較為多見,復(fù)發(fā)率高,西醫(yī)的藥物治療一般短期療效較好,能很好地改善臨床癥狀,但其有一定副作用,且不能有效預(yù)防復(fù)發(fā).而老年性陰道炎則主要以激素替代療法為主,方法較為單一,且停藥后易復(fù)發(fā),存在誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌乳腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)性.因此,在治療上仍有一定難度.而中醫(yī)治療陰道炎從整體出發(fā),或清利濕熱,或健脾化濕,或補(bǔ)益肝腎,或疏肝健脾,配以殺蟲止癢;在內(nèi)治的同時(shí),結(jié)合外治法,內(nèi)外合治,臨床療效良好,無(wú)明顯不良副作用. 同時(shí),中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:"邪之所湊,其氣必虛."臨床上不少妊娠婦女,腫瘤患者,或其他疾病而致衰竭的病人也常易繼發(fā)本病,故還應(yīng)注意增強(qiáng)這類病人的自身抗病能力,"治本"是防治復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié),通過(guò)內(nèi)服中藥,增強(qiáng)抗病能力,為我們提供了新的治療方法.對(duì)于復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者,在治療上我們除了注重局部治療,同時(shí)還給予辨證內(nèi)服中藥,臨床上往往取得鞏固的療效. 老年期由于卵巢功能衰竭,雌激素低落,陰道粘膜變薄,局部抵抗力減弱,這些因素使陰道易受感染而發(fā)病.對(duì)于外陰及前庭充血明顯者,我們用清熱解毒養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥養(yǎng)血祛風(fēng)湯煎湯坐浴收到標(biāo)本兼治的效果.治療上內(nèi)服扶正固本中藥并配合外治法,療效更顯,并可預(yù)防復(fù)發(fā).
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,陰道炎有很多種,其臨床表現(xiàn)都不同,一下內(nèi)容供參考:
2016-07-16 06:19
1,滴蟲性陰道炎由致病原——陰道毛滴蟲所引起的,通過(guò)性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的器械等傳播),主要表現(xiàn)為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液.并有灼熱感,性交痛,伴有尿道感染時(shí)可有尿頻,尿痛,甚至血尿.
2,霉菌性陰道炎由致病原——白色念球菌感染引起,多發(fā)生于長(zhǎng)期使用激素,抗生素的女性,糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交,浴池,浴巾等.主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢.
3,加特納菌性陰道炎由致病原——加特納桿菌引起,可通過(guò)性交傳染,在性關(guān)系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率.加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性.急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感,性交痛及外陰騷癢.
4,淋菌性陰道炎由致病原——淋病雙球菌引起,可通過(guò)不潔或混亂的性交而傳染.也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過(guò)淋球菌污染的浴缸,坐式便器等間接傳染.其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時(shí)治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10%~20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕.
5,幼女陰道炎多見于穿開襠褲的小女孩,發(fā)病原因是女孩在玩耍時(shí)坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進(jìn)陰道,甚至置放異物,致使外陰,陰道受污染,誘發(fā)陰道炎.主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫,陰道內(nèi)流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍.
6,少女初潮陰道炎女孩子第一次來(lái)月經(jīng),出于少女羞澀和對(duì)月經(jīng)的朦朧認(rèn)識(shí),她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,濫用不潔凈的衛(wèi)生紙,致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染,病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯,引起初潮陰道炎.特點(diǎn)是:會(huì)陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌.由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現(xiàn)尿頻,尿痛癥狀.
7,緊襠褲陰道炎顧名思義,這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的.有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣.這類褲子緊襠,包臀.面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發(fā),適宜細(xì)菌滋生繁殖,引起陰道炎.其主要癥狀是:白帶過(guò)多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀.
8,老年性陰道炎是絕經(jīng)后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥.表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重者尿頻,尿痛.陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能.
9,孕期陰道炎在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因?yàn)檫@時(shí)醫(yī)生可以大膽用藥,而不用擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療.女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見.
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見,感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急等癥狀?! 〕R姷年幍姥子屑?xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對(duì)1181例陰道炎進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)41%為細(xì)菌性,27%為真菌性,24%為滴蟲性。老年性陰道炎發(fā)生于絕經(jīng)以后、卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發(fā)病率據(jù)報(bào)道高達(dá)98.5%。陰道炎的常規(guī)治療 (1)一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?! ?2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)?! ?3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程?! ?4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后?! ?6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。
2016-07-16 06:26
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:建議最好積極到醫(yī)院進(jìn)行白帶常規(guī)檢查看看,因?yàn)殛幍姥仔枰獧z查后確定具體類型,進(jìn)行針對(duì)性治療.以下給予9種陰道炎的癥狀,需要在醫(yī)生的明確診斷下給予具體的治療:1,滴蟲性陰道炎癥狀:白帶增多,呈乳白色或黃色,有時(shí)為膿性白帶,常呈泡沫狀,有臭味,嚴(yán)重者有血性白帶,尿痛,尿頻,血尿危害:可并發(fā)滴蟲性尿道炎,膀胱炎,腎盂炎,由于滴蟲能吞噬精子,可引起不孕癥,影響性生活等2,霉菌性陰道炎癥狀:外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時(shí)伴有尿頻,尿頻,尿痛,性交痛,婦科檢查時(shí)可見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍危害:不易根治,易反復(fù),引發(fā)早產(chǎn),胎兒感染畸形等3,宮頸糜爛癥狀:由慢性宮頸炎引起,白帶量多,色黃膿樣或黃色,腰腹墜脹或陰癢,食少神疲,面色少華,根據(jù)糜爛面積大小,可分為輕度,中度和重度三種危害:引發(fā)陰道粘連,陰道積膿或?qū)m腔積膿4,非特異性陰道炎癥狀:陰道有下墜感,灼熱,伴有盆腔不適及全身乏力.陰道分泌物增多,呈膿性,漿液性,有臭味.由于分泌物刺激尿道口,可引起尿頻,尿急,尿痛危害:引發(fā)陰道粘連,陰道積膿或?qū)m腔積膿,易引起盆腔炎,胎膜早破和絨膜羊膜炎等5,老年性陰道炎癥狀:白帶增多,色黃,呈水狀,嚴(yán)重時(shí)呈膿性,有臭味,有時(shí)可有血性或伴點(diǎn)滴出血,外陰有瘙癢或灼熱感,干痛,下腹部墜脹,波及尿道時(shí),有尿頻,尿急,尿痛等危害:引發(fā)陰道粘連,陰道積膿或?qū)m腔積膿6,細(xì)菌性陰道炎癥狀:白帶增多,灰白色,稀薄,呈泡沫狀.陰道黏膜充血,散見出血點(diǎn),外陰瘙癢并有灼痛感,陰部惡臭危害:誘發(fā)生殖器感染,盆腔炎,腎周炎,性交痛等
2016-07-16 06:34
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回答7
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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醫(yī)生建議:陰道炎有細(xì)菌性,霉菌性,滴蟲性,和混合性陰道炎這幾種,具體得看癥狀和化驗(yàn)確定追問(wèn):尿頻尿急,尿量少。尿時(shí)會(huì)痛,會(huì)有發(fā)熱的感覺醫(yī)生回答:你這些癥狀考慮是前列腺炎的問(wèn)題
2016-07-16 06:40
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