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晚上睡覺睡著后尿床可能由多種原因引起，如睡眠過深、心理因素、生理發(fā)育未完善、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.睡眠過深：當(dāng)處于深度睡眠狀態(tài)時，大腦對排尿的控制能力減弱，可能導(dǎo)致尿床。 2.心理因素：精神緊張、焦慮、壓力大等心理問題可能影響排尿控制。 3.生理發(fā)育未完善：兒童的泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，控制排尿的能力不足。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。耗虻姥住螂籽?、膀胱結(jié)石等疾病可能影響膀胱的正常功能，導(dǎo)致尿床。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缂怪训壬窠?jīng)系統(tǒng)疾病，可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致排尿失控。 總之，尿床的原因較為復(fù)雜。如果經(jīng)常出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如尿液檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

小兒遺尿一般有兩種情況，一是功能性的，二是器質(zhì)性的，絕大多數(shù)小兒尿床是功能性的，是由于大腦皮層高級中樞功能性失調(diào)引起的。常見原因是精神因素，如過度疲勞，精神緊張，突然驚嚇，恐懼羞怯，對新環(huán)境不適應(yīng)，以及自幼沒有養(yǎng)成夜間把尿的習(xí)慣等。少數(shù)小兒尿床是器質(zhì)性的，常由于脊柱裂、脊髓炎、脊髓損傷、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積較小、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、包莖、肛裂、蟯蟲病等引起。對器質(zhì)性疾患，應(yīng)及時請醫(yī)生診治，疾病治愈，遺尿也就痊愈了。對于功能性遺尿是完全可以治愈的，應(yīng)注意以下幾點：①父母要正確對待孩子遺尿，尿床是不自覺的，父母應(yīng)同情，體貼和幫助，決不能打罵厭棄孩子。②解除精神負(fù)擔(dān)，3歲以后的小兒，已開始懂事了，家長應(yīng)該對孩子勸說，安慰，使孩子知道這是暫時性的功能失調(diào)，可以治愈，從而解除精神負(fù)擔(dān)，建立治愈的信心。⑧建立合理的生活制度。不讓孩子白天玩得太累，中午睡1—2小時，下午四時以后，不給孩子流質(zhì)飲食，晚飯少喝湯水，睡前讓孩子小便一次，夜間可叫醒兩次，讓孩子起來小便，堅持一段時間，形成條件反射，也就養(yǎng)成了習(xí)慣，使絕大多數(shù)孩子都可以治好，對較頑固者，也可以用藥物或針灸治療。

你好：尿床可以這來治療：1．治療有關(guān)潛在的疾病。夜間抗利尿激素分泌不足這種情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗利尿激素藥物治療。2．膀胱功能不健全者可以通過讓孩子多喝水的方法，增加他們的膀胱容量，并訓(xùn)練他們適當(dāng)?shù)谋锬?，以?xùn)練他們的控制力。當(dāng)孩子尿尿時，可訓(xùn)練他們時斷時續(xù)，以體驗對膀胱括約肌的收縮。3．適當(dāng)減少飲水。在孩子睡前2個小時不要讓他喝飲料，上床前讓他排空小便。4．定時叫醒。把孩子尿床的時間記錄下來，從中找出規(guī)律，然后定時叫醒他撒尿，以免尿床。5．起床排便。從睡夢中喚醒孩子后，要讓他起床排便，不能讓孩子在昏睡中6．為孩子準(zhǔn)備一張干凈溫暖的床。要讓孩子有一個舒適的入睡環(huán)境，特別注意不要讓孩子的腰、腿受涼。7．消除引起孩子緊張的因素。樹立孩子克服尿床的信心，及時發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)心心的緊張。8．對孩子的遺尿千萬不要嘲笑，這樣會加重他的自卑感，打擊他的自信心；而是應(yīng)該對孩子不尿床的記錄進(jìn)行表揚和獎勵，使孩子對不尿床的行為有愉快的情緒反饋，使不尿床的行為能不斷地鞏固起來。

建議：你好，建議你到醫(yī)院做檢查，看看是神經(jīng)系統(tǒng)問題還是器質(zhì)性病變，才能對癥下藥。

您好：　遺尿癥治療主要包括：心理治療（通過與家長和患兒分別交談，使患兒建立信心，摒棄恥笑、嫌棄、責(zé)罵或體罰患兒的不良方法）、膀胱排尿功能訓(xùn)練、藥物治療、針灸治療和中醫(yī)治療。兒童遺尿癥的治療注意事項調(diào)整飲食每天下午4點以后少飲水，晚飯最好少吃流質(zhì)，宜偏咸偏干些，臨睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜里膀胱的貯尿量。建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。睡前不宜過分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時睡眠的習(xí)慣，睡前家長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣，以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭，應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。及時更換尿濕的被褥衣褲孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后，應(yīng)及時更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥里，這樣，會使孩子更易尿床。必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心，采用打罵、威脅、懲罰的手段，會使患兒更加委屈和憂郁，加重心理負(fù)擔(dān)，癥狀不但不會減輕，反會加重。我們認(rèn)為，對待遺尿癥的患兒，只能在安慰及鼓勵的情況下進(jìn)行治療，這一點甚為重要，是治療成敗的先決條件。對遺尿兒童可采用以下治療方法。行為療法設(shè)置日程表從治療第一天起，要求家長為患兒設(shè)置日程表，以便每天進(jìn)行記錄（可使用日歷）。當(dāng)尿床時，努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素，并記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過于興奮，白天過于激動，傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無尿床時，便把一顆星畫在日程表上，并予口頭表揚或物質(zhì)獎勵。每周與醫(yī)師會晤一次。建立條件反射從治療開始起，要求家長每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時間前，提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現(xiàn)，經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練后，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。膀胱功能鍛煉督促患兒白天多飲水，盡量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數(shù)1至10，然后再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。藥物治療服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時服藥1小時服藥1次，7歲以下者，每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個月，然后逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服藥一次，持續(xù)一個半月。再以每3天服藥一次，持續(xù)一個半月，以至停藥，總療程6個月。采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機(jī)制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用，使膀胱容量擴(kuò)大，并可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發(fā)現(xiàn)個別患兒在治療開始時，可出現(xiàn)睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現(xiàn)象，一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失。如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn)，千萬不可中斷訓(xùn)練，否則已經(jīng)建立起來的條件反射就會消失，以致前功盡棄。這也提示，在遺尿癥的整個治療過程中，鞏固治療具有重要價值。遺尿與睡眠的關(guān)系近年來，對遺尿癥患兒作睡眠腦電圖檢查和多導(dǎo)生理儀描記，發(fā)現(xiàn)尿床都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段。當(dāng)時，正處于非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。遺尿可有一系列的過程，其開始是軀體不安寧，肌張力增加，心搏加速，呼吸急促，皮膚電阻降低，這是一組覺醒征兆。與此相應(yīng)，在腦電圖上出現(xiàn)高波幅的δ波發(fā)放。大約過了幾十秒鐘或幾分鐘，孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來，換上干衣褲和褲單，他仍然不醒，等到次晨醒來，兒童對尿床經(jīng)過完全無記憶。因為尿床的人常在“濕夢”之中，如在夢中掉到了河里而醒來，以致人們長期以為尿床是在做夢時發(fā)生的，其實尿床當(dāng)時并不在夢中，多數(shù)遺尿癥孩子在發(fā)生尿床之前，尚未出現(xiàn)過眼快動睡眠，而大多數(shù)是在尿床之后2小時，才出現(xiàn)第一陣眼快動睡眠，正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣，而遺尿癥患兒在尿床的當(dāng)晚，只有眼快動睡眠2-3陣。因此，有人推想，尿床代替了有夢的眼快動睡眠，實驗研究證明，尿床在前，做夢在后，衣服被單潮濕的感覺，被編入了尿床者的夢境，這就是“濕夢”。衣褲和被單被及時換干了的兒童，不做“濕夢”。許多人夢見過尿急找?guī)也坏剑醋隽恕罢規(guī)膲簟?，在焦急中醒來，可能褲子與被單被尿濕了些，但大部分尿還在膀胱里，沒有解出來。這是由于膀胱充盈的信號被編入了夢境，是正常人的夢，遺尿癥患兒通常是不做這種夢的。