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懷孕 26 周時(shí)，B 超顯示羊水 3.0CM 屬于偏少。羊水偏少可能由多種原因引起，如胎兒泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、胎盤功能減退、羊膜病變、母體因素、胎膜早破等。需要進(jìn)一步檢查明確原因，并采取相應(yīng)措施。 1. 胎兒泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常：如腎發(fā)育不全、輸尿管梗阻等，影響胎兒尿液生成，導(dǎo)致羊水減少。通過(guò)超聲等檢查確診，嚴(yán)重時(shí)可能需終止妊娠。 2. 胎盤功能減退：胎盤老化、功能不足，無(wú)法為胎兒提供足夠營(yíng)養(yǎng)和氧氣，影響羊水生成。需密切監(jiān)測(cè)胎盤功能，必要時(shí)提前分娩。 3. 羊膜病變：羊膜上皮細(xì)胞萎縮等病變，使羊水滲出增多、吸收減少?？筛鶕?jù)病情采取保守治療或適時(shí)終止妊娠。 4. 母體因素：孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等，影響胎盤血液循環(huán)，導(dǎo)致羊水減少。要積極治療原發(fā)疾病，改善胎盤血供。 5. 胎膜早破：羊水外漏，造成羊水量減少。明確診斷后，根據(jù)孕周、胎兒情況等決定治療方案。 總之，懷孕 26 周羊水 3.0CM 偏少需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，以保障母嬰安全。

你好：羊水過(guò)少是胎兒危險(xiǎn)的、極其重要的信號(hào)。若妊娠已足月，應(yīng)盡快破膜引產(chǎn)，破膜后若羊水少且粘稠，有嚴(yán)重胎糞污染，同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩，在除外胎兒畸形后，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率?！　〗陙?lái)應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過(guò)少取得良好效果。方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒，將37℃的0.85%鹽水，以每分鐘15～20ml的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率變異減速消失，或AFI達(dá)到8cm。通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml（100～700ml）。若輸注800ml變異減速不消失為失敗。通過(guò)羊膜腔輸液可解除臍帶受壓，使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低，提高新生兒成活率，是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法，但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。

羊水過(guò)多正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2-4周開(kāi)始逐漸減少，妊娠足月的羊水量約為1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超過(guò)2000毫升者，稱為羊水過(guò)多，根據(jù)發(fā)病時(shí)間羊水增加速度不同分為急、慢性。急性多發(fā)生于妊娠16-24周，來(lái)勢(shì)兇猛；慢性發(fā)生于妊娠后期在數(shù)周內(nèi)漸增多。羊水過(guò)多的處理，主要取決于胎兒是否有畸形以及孕婦壓迫癥狀是否嚴(yán)重。如果壓迫癥狀嚴(yán)重或胎兒有畸形者。均應(yīng)立即終止妊娠，行人工破膜引產(chǎn)，如胎兒無(wú)畸形。癥狀較輕孕婦無(wú)明顯下適，可給低鹽飲食，酌情使用鎮(zhèn)靜劑，嚴(yán)密觀察羊水量的變化直至足月分娩。

羊水少的原因很多，如胎盤功能欠佳，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等，足月妊娠羊水量少于300毫升為羊水過(guò)少。羊水過(guò)少孕婦并無(wú)不適，多數(shù)是作B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。羊水過(guò)少的原因可能是胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、胎兒排尿少或無(wú)尿，也可繼發(fā)于過(guò)期妊娠、胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩等。有胎盤功能不全的孕婦，須提前終止妊娠。羊水過(guò)少者分娩時(shí)容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧，故多數(shù)需行剖宮產(chǎn)。通過(guò)B超密切觀察胎盤的情況。慎重！

對(duì)羊水過(guò)多的處理,主要取決于胎兒有無(wú)畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度.1.羊水過(guò)多合并胎兒畸形處理原則為及時(shí)終止妊娠.（1）慢性羊水過(guò)多孕婦的一般情況尚好,無(wú)明顯心肺壓迫癥狀,采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50~100mg引產(chǎn).（2）采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小時(shí)500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝.破膜放羊水過(guò)程中注意血壓,脈搏及陰道流血情況.放羊水后,腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克.破膜后12小時(shí)仍無(wú)宮縮,需用抗生素.若24小時(shí)仍無(wú)宮縮,適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產(chǎn)素,前列腺素等引產(chǎn).（3）先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低后再做人工破膜,可避免胎盤早剝.2.羊水過(guò)多合并正常胎兒應(yīng)根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡而決定處理方法.（1）癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受（胎齡不足37周）,應(yīng)穿刺放羊水,用15~18號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時(shí)500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過(guò)1500ml,以孕婦癥狀緩解為度.放出羊水過(guò)多可引起早產(chǎn).放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,防止損傷胎盤及胎兒.嚴(yán)格消毒防止感染,酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn).3~4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力.（2）前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過(guò)多.具體用量為2.0~2.2mg/（kg·d）,用藥時(shí)間1~4周,羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用.用藥期間,每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè).妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出.鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用,故不宜廣泛應(yīng)用.（3）妊娠已近37周,在確定胎兒已成熟的情況下,行人工破膜,終止妊娠.（4）癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮(zhèn)靜藥,嚴(yán)密觀察羊水量的變化.無(wú)論選用何種方式放羊水,均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式,嚴(yán)密觀察宮縮,注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生,并預(yù)防產(chǎn)后出血.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!