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如何治療念珠菌陰道炎?

如何治療念珠菌陰道炎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    韓愛(ài)華 副主任醫(yī)師

    河間市人民醫(yī)院

    二級(jí)

    婦產(chǎn)科

    您好,很高興為您解答問(wèn)題,一般治療念珠性陰道炎,我們建議用小蘇打水清洗外陰,上克霉唑栓治療,具體的用藥療程是在月經(jīng)干凈,三天以后用藥一個(gè)療程,每次這樣連續(xù)用藥三個(gè)療程,才可以達(dá)到鞏固治療的目的,但是我們?cè)谥委熎陂g也不要有性生活,注意調(diào)節(jié)好自身的狀態(tài),不要熬夜,夫妻同治。

    2018-07-13 08:19
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    生殖器念珠菌病絕大多數(shù)是一種條件致病性感染,除不潔性交引起本病的感染外,個(gè)體所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以,在治療本病前,應(yīng)該檢查有否患糖尿病、免疫缺陷病等,患者有否長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、激素等藥物。如果患者有這樣的情況,應(yīng)及時(shí)予以治療。這對(duì)治療本病是非常關(guān)鍵的?! ∮行幬锓倍?,具體用法也不少,可根據(jù)病情、條件和患者意愿等選擇。外用藥安全性好,起效快,但難以根治。口服藥須顧及可能引起的不良反應(yīng)。男性龜頭包皮念珠菌病通常只需外涂藥物?! ∨陨称髂钪榫〕S捎谔窃纸?,陰道在酸性的環(huán)境中,白色念珠菌繁殖加快。所以,用改變陰道酸堿度的方法對(duì)于治療本病是有幫助的。常用的方法是,用2%~4%的蘇打水沖洗陰道及外陰,輕輕拭干后,置制霉菌素栓于陰道內(nèi),這樣治療往往能取得好的療效?! ?duì)于生殖器念珠菌感染,常用的藥物為制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。  (1)制霉菌素 可內(nèi)服和外用。內(nèi)服,每次50萬(wàn)單位,每日4次。外用為栓劑,每栓為25萬(wàn)單位?! ?2)氟康唑 又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復(fù)發(fā),值得注意。或5%陰道用軟膏6g,l次性放入陰道內(nèi)?! ?3)伊曲康唑 又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程?! ?4)克霉唑:1%霜?jiǎng)?g,涂外陰、陰道內(nèi),每晚1次;療程l周-2周?;?0%霜?jiǎng)?g,l次性局部外用?! ?5)陰道栓:100mg,每晚l粒,療程7d;或500mg陰道栓,l次性使用。  (6)硼酸?!   。ㄒ唬┩怅庩幍滥钪榫。╒CC)  主要是局部用藥,咪唑類(lèi)抗真菌藥比制霉菌素效果好。經(jīng)咪唑類(lèi)抗真菌藥治療后,80%-90%的患者癥狀消失,念珠菌培養(yǎng)陰性。  1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰、陰道或1:5000龍膽紫溶液灌注陰道,每日1-2次?! ?.制霉菌素栓劑或咪唑類(lèi)抗真菌藥栓劑,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入陰道深處,共1-2周?! ?.外陰炎可外涂咪唑類(lèi)抗真菌制劑,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或聯(lián)苯芐唑霜等?! ?.如上述方法治療效果欠佳時(shí)可內(nèi)服下列藥物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg單劑量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日療法)或200mg每日一次,連服3天?! ?二)復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病(RVVC)  臨床上較為常見(jiàn),雖然可找出某些誘因,但是流行性和影響客觀(guān)存在發(fā)病的因素還不清楚。目前尚無(wú)最佳治療方案。然而,預(yù)防或維持系統(tǒng)性抗真菌治療可以有效地減少RVVC的復(fù)發(fā)率。所有RVVC病例在開(kāi)始維持治療前應(yīng)作培養(yǎng)證實(shí)?! ?.伊曲康唑,口服,月經(jīng)第1日200mg,共連續(xù)應(yīng)用6個(gè)月經(jīng)周期,然后每日200mg,3日療程?! ?.酮康唑,口服,每日100mg,共6個(gè)月。滿(mǎn)意的請(qǐng)采納。

    2016-07-06 07:19
  • 回答3

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    劉立帆 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦科

    小明M,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你講講“念珠菌陰道炎”:念珠菌陰道炎是十分常見(jiàn)的婦女毛病,其實(shí)只要多注重個(gè)人衛(wèi)生,少用一些含有香味的衛(wèi)生用品,多穿通爽衣物亦有助減低感染陰道炎。  念珠菌是一種霉菌,它存在於自然界及正常人的口腔、腸道、陰道及皮膚上,它存多種不同菌種,最常見(jiàn)引起陰道炎的是白色念珠菌。夏日就快到,又是各種細(xì)菌活躍時(shí)間,婦女們只要多注意衛(wèi)生,留意以下貼士,有助對(duì)抗陰道炎。
      1)少穿緊身褲:少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,夏日宜多穿裙或松身褲,另外亦要避免穿著緊身尼龍內(nèi)褲,應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,這是因?yàn)榕韵麦w陰暗潮濕,過(guò)緊的褲子令下體不通爽,女性患陰道炎機(jī)會(huì)亦會(huì)增加。
      2)別用有香味廁紙:為了減低刺激或敏感,還是用無(wú)香味的衛(wèi)生用品,避免使用加添了香劑的衛(wèi)生巾或廁紙。另外,勿胡亂使用消毒藥水作清洗陰道之內(nèi),以免刺激幼嫩皮膚引致局部皮膚受損甚至發(fā)炎。
      3)抹下體由前至後:注意下體清潔,內(nèi)褲當(dāng)然一定要經(jīng)常清洗乾凈,如廁之後用廁紙清潔下體時(shí),應(yīng)由前至後的方向抹,避免把肛門(mén)的細(xì)菌帶到陰道,引致發(fā)炎。
      4)夫婦共同治療:患上陰道炎,應(yīng)按醫(yī)生指示,采取正確的藥物治療,如陰道塞藥,外用藥膏或口服藥物等,假使性伴侶同時(shí)患有念珠菌感染,宜夫婦共同治療,以避免互相傳染。
      在正常的情況下,女性陰道的酸性環(huán)境有助抑制念珠菌增生。但當(dāng)陰道的酸鹼度隨著經(jīng)期的周期而有所轉(zhuǎn)變時(shí),尤其於月經(jīng)前,婦女受念珠菌感染的機(jī)會(huì)便會(huì)提高?! 言袝r(shí)因下體的酸鹼度的改變,故孕婦較易受念珠菌感染。此外,糖尿病患者、服用口服避孕藥、濫用抗生素、服用類(lèi)固醇藥物及抗癌藥等亦較易患上陰道炎,故此務(wù)必加以留意。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-07-06 07:27
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,念珠菌性陰道炎容易反復(fù)復(fù)發(fā),中醫(yī)認(rèn)為,主要是由于氣血虧虛,濕熱下注所致,一般藥物很難根治。中醫(yī)認(rèn)為“氣為血之帥,血為氣之母”,氣血長(zhǎng)期虧虛導(dǎo)致念珠菌性陰道炎纏綿不愈,所以一定要正確治療才能達(dá)到徹底根治的目的。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)特的治療方法,見(jiàn)效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲(chóng)草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽(yáng)參、鐵膽粉、紫河車(chē)、白魚(yú)膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣,消散經(jīng)脈郁結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,平補(bǔ)陰陽(yáng),從而達(dá)到氣血雙盛,標(biāo)本兼治;這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以快速清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì),清除真菌病毒感染源,徹底使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保,對(duì)念珠菌性陰道炎可以徹底根治不復(fù)發(fā)。希望你正確治療,早日康復(fù)。

    2016-07-06 07:34
  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    念珠菌性陰道炎:是婦科疾病中的常見(jiàn)病,多發(fā)病,因?yàn)橹委煵患皶r(shí)和治療不當(dāng),常常容易反復(fù)發(fā)生.臨床表現(xiàn)為“白帶量增多,為白色或黃色,典型的呈豆渣狀混有水樣,凝乳狀,或?yàn)榘咨窈隣?外陰陰道灼癢難忍,外陰可有潮紅,丘疹.檢查時(shí)可見(jiàn)外陰紅腫有表淺潰瘍.陰道壁高度充血,陰道壁有被覆的白喉樣膜片,去除后陰道壁有滲血.念珠菌性陰道炎由白色念珠菌感染所致.它可通過(guò)直接性傳播,也可通過(guò)被污染的衣物間接傳播.大量的長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素,激素使陰道內(nèi)菌群失調(diào)而致念珠菌滋生引起感染.治療必須規(guī)范,
    第一:男女雙方同時(shí)治療,
    第二:要有足夠的三個(gè)療程,
    第三:必須是全身治療與局部治療相結(jié)合,
    第四:所有的內(nèi)褲,毛巾,便盆等都要消毒,
    第五:不要長(zhǎng)期濫用抗生素,激素.
    第六,不要穿緊身褲也不要到公共場(chǎng)所游泳避免感染擴(kuò)散和病情加重.

    2016-07-06 07:40
  • 回答6

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