你好我得結(jié)核性胸膜炎，吃了三個(gè)半月的藥了
你好我得結(jié)核性胸膜炎，吃了三個(gè)半月的藥了，還是感覺(jué)不舒服，怎樣才能根治？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外一科
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這種病是結(jié)核菌引起的，需要用抗結(jié)核藥物治療，結(jié)合中醫(yī)辨證論治，效果就比較好了。這種病是慢性病，需要長(zhǎng)時(shí)間治療的，也要注意保養(yǎng)，吃抗結(jié)核藥物，也要做肝功能的檢查，避免傷害肝臟?；謴?fù)期間不要吃辛辣的食物，也不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，要多休息，但是適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)還是需要的。
2018-07-14 22:59
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎治療的目的是：①減輕癥狀,恢復(fù)肺功能;②縮短病程,恢復(fù)勞動(dòng)力;③減少并發(fā)癥,提高治愈率?？傮w上包括病因治療和局部對(duì)癥治療兩部分。治療措施：合理的化學(xué)藥物治療和積極胸腔穿刺抽液是結(jié)核性胸膜炎的基本治療。 (一)抗結(jié)核治療 必須遵循“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”的治療原則。化學(xué)藥物治療同肺結(jié)核,一般采用異煙肼(INH),利福平（RFP)或利福噴?。≧FT-L),吡嗪酰胺（PZA),鏈霉素（SM),乙胺丁醇（EMB)聯(lián)合化療。部分病例是血行播散性結(jié)核病的結(jié)果,為了防止機(jī)體其他部位(肺內(nèi)、肺外)殘存結(jié)核分枝桿菌,全身化療極為重要。療程以12個(gè)月為宜。強(qiáng)化期2-3個(gè)月（4-5種藥物),鞏固期9-10個(gè)月（2-3種藥物)。治療期間注意藥物的不良反應(yīng)。經(jīng)過(guò)2-3周治療一般患者體溫可恢復(fù)正常,其他結(jié)核中毒癥狀如全身不適、盜汗、納差、乏力等明顯改善。及時(shí)和充分的治療對(duì)結(jié)核性胸膜炎的痊愈尤為重要?？菇Y(jié)核治療及時(shí)充分,有利于縮短病程和提高治愈率?！ ?二)胸腔穿刺抽液治療 積極的胸腔穿刺抽液有助于縮短病程、防止胸膜肥厚、促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。一般的做法是隔日1次或每周2次胸腔穿刺抽液、直至胸腔積液完全消失。在充分化療基礎(chǔ)上加積極抽液近期治愈率達(dá)100%,而單純化療即使是十分充分的化療其治愈率也只達(dá)80%。積極抽液必然減少胸膜肥厚的發(fā)生,胸膜肥厚的發(fā)生除了與是否積極抽液有關(guān)外,還決定于胸腔積液存在的時(shí)間和發(fā)病后開始治療時(shí)間，病程長(zhǎng)，胸腔積液存在時(shí)間過(guò)久,胸膜肥厚發(fā)生率必然增高。 抽吸胸腔積液須準(zhǔn)確定位,以免因抽液造成損傷性氣胸。需注意抽液速度需緩慢,抽液量視積液的多少和患者對(duì)抽液的適應(yīng)程度而定,一般每次抽液以不超過(guò)1500ml為宜。抽液時(shí)需避免發(fā)生胸膜休克,一旦患者出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、出汗、血壓降低等不適反應(yīng),應(yīng)立即停止抽液,取平臥位，輕者休息片刻即可恢復(fù),個(gè)別患者需肌肉注射或靜脈注射地塞米松5-10mg后即可緩解?！ ?三)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用您好建議您遵醫(yī)囑繼續(xù)服用藥物，祝您健康
2016-07-02 12:22
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見(jiàn)的肺外結(jié)核病，是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥?？梢猿缘摹Ｗ⒁庑菹?，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，調(diào)節(jié)免疫，避免受涼。忌辛辣刺激食物。
2016-07-02 12:29
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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親寶寶發(fā)燒如果體溫超過(guò)38.5度以上給寶寶用美林來(lái)退燒效果就是相當(dāng)不錯(cuò)的哦！如果體溫沒(méi)在到達(dá)38.5度不妨用物理降溫的方法來(lái)幫助寶寶退燒就行。可以用冷水或是冰塊來(lái)敷額頭。
2016-07-02 12:36
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見(jiàn)的肺外結(jié)核病，是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥?？梢猿缘?。注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，調(diào)節(jié)免疫，避免受涼。忌辛辣刺激食物。
2016-07-02 12:44
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，是的，因?yàn)樾啬ぱ讜r(shí)胸膜腔可能會(huì)有積液，你現(xiàn)在吃藥，積液量減少，胸膜會(huì)摩擦，引起胸痛加重。建議：建議你繼續(xù)規(guī)律服藥，繼續(xù)服藥后癥狀可能會(huì)減輕。
2016-07-02 12:51
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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顧月清
主任醫(yī)師 教授
上海市胸科醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)肺癌、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴(kuò)張 詳情»
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李靜
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥，精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»
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黃文杰
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 從事呼吸內(nèi)科臨床工作28年，接受過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)的專門訓(xùn)練(進(jìn) 詳情»
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