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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致,成因復(fù)雜,治療方法多樣,包括手術(shù)治療、介入治療、藥物治療等。常見(jiàn)成因有遺傳因素、環(huán)境因素、孕期感染、母體疾病、藥物影響等。 1.遺傳因素:某些基因突變或染色體異常可導(dǎo)致先天性心臟病。如 Holt-Oram 綜合征、Noonan 綜合征等。 2.環(huán)境因素:孕婦暴露于有害物質(zhì),如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.孕期感染:孕期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,易影響胎兒心臟發(fā)育。 4.母體疾?。耗赣H患有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能影響胎兒心血管發(fā)育。 5.藥物影響:孕期使用某些藥物,如抗癲癇藥、抗腫瘤藥等,可能致畸。 先天性心臟病需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。孕婦應(yīng)注意孕期保健,避免接觸有害物質(zhì)和感染,以降低胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。一旦確診,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-10-21 18:50
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你男朋友跟我的病歷很相似,我也是從小患有先天性的室缺心臟病,去年已經(jīng)做過(guò)手術(shù)了,小時(shí)候醫(yī)生也是說(shuō)可能會(huì)自己長(zhǎng)好,但過(guò)了20多年,卻還是沒(méi)好,所以只有去做手術(shù)了,當(dāng)時(shí)手術(shù)很成功,現(xiàn)在已經(jīng)半年了,但現(xiàn)在復(fù)查卻出現(xiàn)了輕度二尖瓣返流,輕度三尖瓣返流,輕度肺動(dòng)脈瓣返流,醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在暫時(shí)沒(méi)事,若加重了又得做手術(shù).我現(xiàn)在自己都頭疼了,開(kāi)始的室缺做好了,又引發(fā)這樣的?。晕医ㄗh你帶你男朋友是正規(guī)醫(yī)院做一下心電圖和心臟彩超,這樣才知道是不是真的完全康復(fù)了.這樣對(duì)你對(duì)他都有好處!
2024-10-21 18:50
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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一般取決于畸形的類(lèi)型和嚴(yán)重程度,適合手術(shù)矯正者的手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)前心功能狀況,有無(wú)合并癥而定。無(wú)分流類(lèi)或者左到右分流類(lèi),輕者無(wú)癥狀、心電圖和X-線無(wú)異常者,以及中,重度均可通過(guò)手術(shù)矯正,預(yù)后較佳,若已產(chǎn)生嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓雙向分流則預(yù)后較差,右至左分流或復(fù)合畸形者,病情較重者,應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)。輕者可選擇手術(shù)時(shí)機(jī),以10歲左右為佳。 先天性心臟血管病中室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和法樂(lè)氏四聯(lián)癥較易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,影響預(yù)后,需注意防治。
2024-10-21 18:50
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這個(gè)要咨詢(xún)醫(yī)生啊,直接醫(yī)生檢查之后才會(huì)有最正確的解答吧
2024-10-21 18:50
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:具體要看以后病情恢復(fù)情況來(lái)決定的,如一直穩(wěn)定的話可以正常結(jié)婚,生活。先天性心臟病從大的分類(lèi)來(lái)講,先天性心臟病手術(shù)分為閉合式手術(shù)及體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)。閉合式手術(shù)用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)、主動(dòng)脈縮窄成形術(shù)等。在胸外側(cè)切口術(shù)中,患者心臟、肺仍執(zhí)行各自的功能。體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)又稱(chēng)心臟開(kāi)放手術(shù),為最常采用的方法,胸正中切口,劈開(kāi)胸骨,術(shù)中使用體外循環(huán)機(jī)代替心、肺功能,將心臟停止跳動(dòng),修補(bǔ)后再?gòu)?fù)跳,恢復(fù)心、肺功能。如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法樂(lè)氏四聯(lián)癥根治等等,目前尚有在體外循環(huán)機(jī)輔助下,保持心臟仍跳動(dòng)下進(jìn)行手術(shù),如房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等,更有利于手術(shù)后心肌創(chuàng)傷恢復(fù)。除了心內(nèi)缺損修補(bǔ)、瓣膜成形等手術(shù)外,對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病尚有各種特殊的術(shù)式,往往以發(fā)明者的名字命名。如Rastelli手術(shù),F(xiàn)ontan手術(shù)等等,以解決右室雙出口、單心室、三尖瓣閉鎖等復(fù)雜先天畸形的矯治。 先天性心臟病的手術(shù)最佳時(shí)間是一個(gè)最簡(jiǎn)單回答,又最難回答的問(wèn)題。一般來(lái)講,從患兒適應(yīng)手術(shù)能力,配合術(shù)后治療,不影響學(xué)習(xí)等方面來(lái)考慮,以3—6歲為最佳,但一定結(jié)合具體疾病、病人具體的情況決定。有些先天性心臟病必須早期手術(shù),否則失掉良好的手術(shù)機(jī)會(huì),如大的室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于大量左向右分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭,單純藥物治療難以控制,往往伴重度肺動(dòng)脈高壓,因此應(yīng)及早完成手術(shù),一般l歲以?xún)?nèi),甚至小于半歲。但是2歲以?xún)?nèi)的中小室間隔缺損,如果臨床無(wú)癥狀,心電圖影響不大,生長(zhǎng)發(fā)育正常,可等到2歲復(fù)查以后再?zèng)Q定手術(shù),因大約30%—40%的膜部、肌都室間隔缺損可以隨年齡增長(zhǎng)自然閉合。雖然目前的心臟手術(shù)技術(shù)及設(shè)備、體外循環(huán)、麻醉水平都己很高,但畢竟存在不少的并發(fā)癥,甚至危及生命,而且年齡越小,難度越大,因此對(duì)身體生長(zhǎng)發(fā)育及心臟影響較小的先天性心臟病如房間隔缺損、小的室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最好等到較大年齡手術(shù)為宜。法樂(lè)氏四聯(lián)癥手術(shù)最掛年齡3—6歲,但如有缺氧發(fā)作發(fā)生,便無(wú)年齡限制。青紫特別嚴(yán)重、肺動(dòng)脈條件極差者,亦可考慮先做主動(dòng)脈—肺動(dòng)脈轉(zhuǎn)流手術(shù),以提供較充分的肺血流,促進(jìn)肺血管發(fā)育,然后1—2年內(nèi)完成根治手術(shù)。
2024-10-22 06:27
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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