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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、怕冷、壓痛等。 1.肩部疼痛:起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性。氣候變化或勞累后常使疼痛加重。 2.活動(dòng)受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯。 3.肌肉萎縮:患側(cè)肩部長期疼痛和活動(dòng)受限,可出現(xiàn)三角肌、岡上肌等肌肉的萎縮。 4.怕冷:不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。 5.壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)。 總之,肩周炎會(huì)給患者的生活帶來諸多不便,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2024-10-13 14:50
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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周炎是肩關(guān)節(jié)周圍病的簡稱,俗稱5十肩,凍結(jié)肩.本病好發(fā)生于50歲左右的中年人.因外感風(fēng)寒,潮濕,肌肉在外力作用下?lián)p傷,可使局部軟組織...外周的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增高等癥象.但它有慢性炎癥所具有的局部組織充血,滲出增多,后期機(jī)化,粘連病理過程.中醫(yī)認(rèn)為,肩周炎乃...的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.肩周炎:肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉,肌腱,滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥.炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)肩周炎是一種常見的關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,一般,若保持原來姿勢,不會(huì)有劇烈的疼痛.肩周炎通常是在無意之中形成的,...肩關(guān)節(jié)變的越來越僵硬,最后,關(guān)節(jié)變得徹底僵硬.一旦到這種程度,即使您想活動(dòng)也難以作到,稍稍移動(dòng)都會(huì)很疼痛.通常,肩周炎常常起因于創(chuàng)傷或是腱鞘炎,滑囊炎,也可能由中風(fēng)引起.經(jīng)常,較難確定起因,不過,任何可以引起胳膊或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的原因都可能發(fā)展成為肩周炎在醫(yī)生指導(dǎo)下治療的同時(shí)也可以自我治療肩周炎1.穴位按摩一是按摩手三里.用左手拇指腹按住右手三里穴,上下左右揉動(dòng)1分鐘,然后...右手拇指食指等捏住左肩壓痛點(diǎn),用力深壓,并向前后左右揉動(dòng)1分鐘,然后用左手同樣捏壓右肩.每日捏2次.3.功能鍛煉(1)掄拳做...為度.各種做法,都有舒筋活血,消炎止痛,強(qiáng)化肩周功能等作用.
2024-10-13 14:50
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1.肩部d疼痛 一般在開始的時(shí)候,起初肩部呈陣發(fā)的疼痛,且多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),若因受寒而致痛者,則對氣候變化敏感。一般對肩周可敷些中yi'鐵劑,苗父.養(yǎng)生.貼,在緩。解疼的同時(shí),通經(jīng)絡(luò),而且好后不易反復(fù) 2.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋貼別明顯,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)粘連的狀況,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成?! ?.怕冷 患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不大敢吹風(fēng)?! ?.壓痛 多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
2024-10-13 14:50
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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疼痛為最明顯的癥狀,逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動(dòng)作,姿勢有明顯關(guān)系.隨病程延長,疼痛范圍擴(kuò)大,并牽涉到上臂中段,同時(shí)伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異,或?yàn)殁g痛,或?yàn)榈陡顦?如欲增大活動(dòng)范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生.嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭,洗面和扣腰帶.夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒.這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達(dá)腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌,二頭肌直達(dá)前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點(diǎn)范圍廣泛.因病期不同壓痛點(diǎn)部位和壓痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛點(diǎn),后期范圍擴(kuò)大,感覺疼痛來于肱骨.
2024-10-13 14:50
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng),五十肩,凍結(jié)肩,簡稱肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥.1.本病女性多于男性,多為中,老年患病,左側(cè)多于右側(cè),亦可兩側(cè)先后發(fā)病.少數(shù)病人可風(fēng)雙側(cè)同時(shí)發(fā)病.好發(fā)肩周炎的年齡與肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴(yán)重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經(jīng)有局部外固定史受寒史,偏癱史,也有無任何誘因而發(fā)病者. 2.疼痛為最明顯的癥狀,逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動(dòng)作,姿勢有明顯關(guān)系.隨病程延長,疼痛范圍擴(kuò)大,并牽涉到上臂中段,同時(shí)伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異,或?yàn)殁g痛,或?yàn)榈陡顦?如欲增大活動(dòng)范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生.嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭,洗面和扣腰帶.夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒.這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達(dá)腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌,二頭肌直達(dá)前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點(diǎn)范圍廣泛.因病期不同壓痛點(diǎn)部位和壓痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛點(diǎn),后期范圍擴(kuò)大,感覺疼痛來于肱骨. 3.體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.崗上肌腱,肱二頭肌長,短頭肌腱及三角肌前,后緣均可有明顯壓痛.肩關(guān)節(jié)以外展,外旋,后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收,內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少. 4.年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化征.治療方案 1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙. 2.早期給予理療,針灸,適度的推拿按摩,可改善癥狀. 3.痛點(diǎn)局限時(shí),可局部注射醋酸強(qiáng)地松龍,能明顯緩解疼痛.但不建議使用此方法,封閉療法能立竿見影,但是只能暫時(shí)壓制病痛幾年,很容易復(fù)發(fā),而后病癥會(huì)更重. 4.疼痛持續(xù),夜間難以入睡時(shí),可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑. 5.無論病程長,短,癥狀輕,重,均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),活動(dòng)時(shí)以不引起劇痛為限.另外可使用外用的中藥進(jìn)行治療1.注意防寒保暖 由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時(shí)間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀.因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預(yù)防肩周炎十分重要. 2.加強(qiáng)功能鍛煉 對肩周炎來說,特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),可經(jīng)常打太極拳,太極劍,門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器,啞鈴以及雙手?jǐn)[動(dòng)等運(yùn)動(dòng),但要注意運(yùn)動(dòng)量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷. 3.糾正不良姿勢 糾正不良姿勢.對于經(jīng)常伏案,雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷. 4.注意相關(guān)疾病 注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病,如糖尿病,頸椎病,肩部和上肢損傷,胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是否減小,并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度. 5.對健側(cè)肩積極預(yù)防 對已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外,還應(yīng)對健側(cè)進(jìn)行預(yù)防.有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,對側(cè)也會(huì)發(fā)生肩周炎;約12%的患者,會(huì)發(fā)生雙側(cè)肩周炎.所以,對健側(cè)也應(yīng)采取有針對性的預(yù)防措施. 6.功能鍛煉 爬墻鍛煉 面對墻壁,用雙手或患手沿墻壁徐緩地向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,然后緩慢向下回到原處,反復(fù)進(jìn)行.
2024-10-14 03:37
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