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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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性交后出血可能由多種原因引起,如宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道炎等。 1.宮頸炎癥:宮頸受到病原體感染,發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致宮頸組織充血、水腫,性交時容易出血。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、甲硝唑等。 2.宮頸息肉:宮頸管黏膜增生形成的息肉,質(zhì)地脆嫩,性交時受到刺激易出血。一般通過手術(shù)切除息肉。 3.宮頸癌:宮頸細(xì)胞惡變,癌組織脆弱,性交時易破裂出血。治療包括手術(shù)、放療、化療等。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,性交時異位內(nèi)膜受到刺激可引起出血。治療方法有藥物治療,如達(dá)那唑、孕三烯酮、地諾孕素等,或手術(shù)治療。 5.陰道炎:陰道炎癥使陰道黏膜充血、脆弱,性交時可能出血。需根據(jù)病原體選擇合適的藥物,如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓,滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓。 性交后出血可能是多種疾病的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如婦科檢查、宮頸涂片、B 超等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-13 14:29
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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親惡露干凈了嗎要是本身沒干凈的話那就正常的但要是干凈了估計是還沒恢復(fù)好最好上醫(yī)院檢查下
2024-10-13 14:29
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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親,先兆流產(chǎn)的癥狀,孕前三月和后三月不能同房哦
2024-10-13 14:29
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,上述情況建議去醫(yī)院婦產(chǎn)科做婦科檢查為好
2024-10-13 14:29
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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性交疼痛是指夫妻性交時不是感到愉快而是感到不適甚至疼痛。疼痛部位有時僅在外陰部,有時在陰道內(nèi),有的還影響到下腹部、腰部、背部,疼痛持續(xù)時間也長短不等。如果一旦發(fā)生了這種情況,而不能及時治愈,不僅會影響夫妻間的正常性生活,而且會影響到彼此的感情。引起性交疼痛的原因很多,生殖器官和泌尿系統(tǒng)的各種疾病,先天畸形等都可能引起。較典型的病變是接近陰道后穹窿的宮底韌帶上有內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),盆腔內(nèi)炎癥使腹膜臟器粘連,陰莖插入時撞擊宮頸,引起腹膜振動而牽動臟器產(chǎn)生疼痛。陰道潤滑不足時可以發(fā)生疼痛,女性盆腔臟器炎癥粘連、局部疤痕、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、卵巢的囊腫或腫瘤、陰道痙攣等都會產(chǎn)生性交疼痛。在沒有器質(zhì)性病變的情況下,性交疼痛主要是陰道潤滑不足造成的,主要有兩方面原因:一是性交前的準(zhǔn)備不充分,即調(diào)情動作不夠;二是有焦慮、緊張情緒,思想不集中,以及工作、生活所帶來的抑郁不快等。造成性交疼痛的心理方面的原因有:(1)性教育不當(dāng)而造成的對性交的恐懼、害羞自罪的情緒。(2)心理創(chuàng)傷。女性如果有過與性交疼痛密切相關(guān)的經(jīng)歷,或者直接的性交疼痛經(jīng)歷,或因性交疼痛而留下難以消除的記憶,當(dāng)再次面臨性交情景時,會把交媾與疼痛自然聯(lián)系起來,可能真的發(fā)生疼痛癥狀。(3)性欲沖動形成困難,如夫妻情感不和,性交環(huán)境不良等,都會抑制性欲的產(chǎn)生,強(qiáng)行性交時出現(xiàn)不適。淺表性交痛的原因有——外陰、陰道炎;陰道口狹窄;陰道粘膜干燥、萎縮;會陰部疤痕和膀胱炎;心理性原因,如情緒不佳、過度疲乏、擔(dān)心受孕、厭惡男方、缺乏性興奮,以致陰道潤滑不足都有可能引起淺表性交痛。深部性交痛的原因有:解剖位置改變,如子宮后屈位、子宮脫垂、卵巢下垂等;器質(zhì)性病變,如子宮內(nèi)膜異位、輸卵管炎、盆腔內(nèi)粘連等。絕經(jīng)后陰道粘膜干燥、萎縮而引起者,可口服相應(yīng)藥品,同時結(jié)合心理治療,無器質(zhì)性病變者,應(yīng)解除隱憂,改善精神狀態(tài),重視性交前的調(diào)情活動,喚起性興奮,增加陰道潤滑度,從而避免或減輕性交痛。在確定性交疼痛的原因是精神性的之前,必須首先尋找和排除局部的器質(zhì)性因素。因為器質(zhì)性疾患應(yīng)采取特定的治療措施,所以最好把它們排除在性交疼痛這一綜合征之外。相對來說,器質(zhì)性因素所占的比例較小,常見的器質(zhì)性問題包括:生殖道畸形,如陰道下段的各種解剖變異(陰道縱膈等),處女膜肥厚或閉鎖,陰道口先天性狹窄,睪丸女性化或特納氏綜合征伴有的陰道短小,但子宮異常很少引起性交疼痛。會陰皮膚及陰部軟組織的暴力撕裂、擦傷、脫皮等損傷;未很好愈合的外陰切開術(shù)造成的較銳利的插入疼痛,因不熟練的盆腔底部修補(bǔ)術(shù)或子宮脫垂手術(shù)造成的瘢痕或攣縮;處女膜痕或傘的裂傷或水腫使插入困難,抽動時加?。荒虻廊飧?、尿道〖HT6,5SS〗〖SX(B-俺4〗甜〖〗〖HT6”,5SS〗心〖SX)〗〖HT〗室、尿道膨出、膀胱膨出等均會因抽動過度加重插入時的燒灼感;陰蒂包莖、陰蒂神經(jīng)炎、陰蒂包皮炎等偶可引起外部灼痛;前庭大腺囊腫可造成陰道外部或插入時的疼痛;粘膜白斑常伴有外陰萎縮,是陰道外部疼痛的原因之一;疝氣也常常造成發(fā)作性疼痛。陰唇或陰道膿腫可造成限局性銳痛和灼痛、宮頸炎雖然很少造成性交疼痛,但口服避孕藥使用者中的發(fā)生率增高;膀胱炎或尿道炎造成抽動過程中的陰道前壁疼痛;子宮肌炎造成的深部抽動時的疼痛較少見;陰道感染如滴蟲、淋球菌或念珠菌所致者較常見,合并盆腔炎時會造成抽動引起的下腹部疼痛;感染性或化學(xué)性外陰炎可致陰部外表面灼痛;尖銳濕疣、生殖器皰診等可造成會陰部或插入時灼痛,往往可追問出不潔性交往史;腸炎、嚴(yán)重痔瘡、直腸陰道瘺等肛門直腸病均可造成局部或彌散性疼痛。白塞氏綜合征又稱眼安口安生殖器綜合征,其臨床癥狀不一,常見陰唇或陰道的單獨(dú)的或同時存在的潰瘍,通常伴有口部損傷,眼部炎癥,罕見關(guān)節(jié)痛或多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。產(chǎn)后使用某些化學(xué)藥品以圖使陰道恢復(fù)產(chǎn)前的緊張度而造成的瘢痕或其他損傷。陰道或直腸的腫瘤。因靜脈曲張、撕裂、子宮內(nèi)膜異位癥造成闊韌帶損傷時常導(dǎo)致陰道深部疼痛,性交后還常持續(xù)數(shù)小時。子宮內(nèi)膜異位癥所致者臨床癥狀變化很大,有時幾年都未能確診,疼痛特點(diǎn)是經(jīng)前期最嚴(yán)重,陰道穹窿處可觸及軟結(jié)節(jié)是本病所特有的癥狀,痛經(jīng)和不育是其常見并發(fā)癥。值得注意的是膀胱炎、盆腔炎、陰道炎等疾患常見有一定的波動性,性交疼痛也因炎癥的間歇波動而呈變幻不定的變化。此外,癥狀持續(xù)越久,越容易引起雙方的多種其他性問題,如丈夫會因此而出現(xiàn)早泄甚至陽痿,這將給治療帶來更大困難并明顯影響治療效果。當(dāng)婦女主訴陰莖插入較深時出現(xiàn)中線部位疼痛時,醫(yī)生往往把它看作是器質(zhì)性疾患的信號。如果雙側(cè)疼痛并伴有中線部位的不適而又找不出明顯的器質(zhì)性問題時,很可能是盆腔充血綜合征或盆腔交感神經(jīng)綜合征。腹腔鏡檢查往往可以證實(shí)盆腔靜脈的擴(kuò)張。近年來通過闊韌帶造影得到的輸卵管結(jié)扎后出現(xiàn)靜脈曲張狀態(tài)的證據(jù)表明擴(kuò)張的盆腔血管組織對性交疼痛是有一定影響的。當(dāng)伴有性功能障礙時,這一綜合征往往存在顯著的心理因素的影響,所以應(yīng)該強(qiáng)調(diào)對彌散性深部性交疼痛必須詳細(xì)采集病史的重要性。少數(shù)婦女出現(xiàn)的單側(cè)性交疼痛往往與單側(cè)卵巢的生理活動變化有關(guān),即濾泡的發(fā)育、成熟與破裂,當(dāng)然大多數(shù)婦女并不會覺察這些生理變化。一種較少見但尚未為國內(nèi)醫(yī)務(wù)人員重視的特殊的器質(zhì)性性交疼痛是銳性恥骨緣所致,它往往造成陰莖插入的困難,女方在插入時會出現(xiàn)銳痛。婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)婦女的恥骨很寬,且見有或大或小的突出邊緣伸向陰道之內(nèi),相當(dāng)銳利,如果以指診的手指向恥骨邊緣的中心點(diǎn)略施壓力的話,婦女就會感受到性交時體驗到的那種疼痛。一旦明確診斷,只能盡可能地選用一些能減少對銳性恥骨造成直接壓力的性交體位,或采取更多的非性交刺激技術(shù)來解決雙方的性需求。因為解剖變異無法克服,能夠改變的只是開發(fā)更多的替代的性刺激技術(shù)。性生活痛我有個很煩惱的問題想請教:我和我女朋友同居已有三年了,原來我們性生活很融洽。但今年年初她做愛時開始感到下面痛、癢、發(fā)熱,到醫(yī)院檢查有少量霉菌(即霉菌性陰道炎,輕微),吃藥、放藥都試過了,沒有效,但平時卻沒有什么不適,唯一在做愛時就痛癢。由于這個原因,我們停止了性生活。過了一段時間,她連用我手摸她下面都會發(fā)癢,就不許我摸,這也罷了,現(xiàn)在她發(fā)展到連我碰她身體的任何敏感部位都不行,反應(yīng)很強(qiáng)烈,她說她已經(jīng)對性行為(包括性接觸、撫摸)非常反感,甚至看到書上、電影里的親密動作(或描寫)都覺得很反胃,她對男人產(chǎn)生了厭惡感,但有一點(diǎn)是肯定的:我們?nèi)匀簧類壑?,我和她都不能沒有對方。我說要幫她治好性交疼痛,她說就算治好了她也不想做愛。我是個正常的男人,我很苦惱,我該怎么治好她的性厭惡心理呢?迫切期盼您的解答!性醫(yī)學(xué)/生育/性病專家李大林教授性生活可給人帶來身心的愉悅,人皆好之,原來你們性生活很融洽。今年年初做愛時女方開始感到下面痛、癢、發(fā)熱,到醫(yī)院檢查有少量霉菌(即霉菌性陰道炎,輕微),應(yīng)該是由于婦科病所致。吃藥、放藥都沒有效,是因治療不當(dāng)或不夠規(guī)范,停止性生活不能解決根本問題。對于撫摩女方下面都會發(fā)癢,以至發(fā)展到連碰身體的任何敏感部位都不行,且反應(yīng)很強(qiáng)烈,并對性行為(包括性接觸、撫摸)非常反感,甚至看到書上、電影里的親密動作(或描寫)都覺得很反胃。說明已產(chǎn)生心理上的排斥,如改變性厭惡,一方面治愈婦科疾病,另方面,采取脫敏治療,通過自慰或相互的手淫刺激,亦可借助各種女用按摩器、震蕩器,配合性愛刺激資料,誘導(dǎo)女性的性快感,激發(fā)性高潮,逐步形成對性高潮感受的追求和迷戀,以良好的性感體驗和感受逐步?jīng)_抵對性的不良記憶。為什么性交時女性感到疼痛?(9月19日10:14)女性性交疼痛是指性交時陰莖向陰道內(nèi)插入或在陰道內(nèi)抽動,或在性交后出現(xiàn)的外陰、陰道局部或下腹部輕重不等的疼痛。它是女性常見的性功能障礙,給不少夫妻的性生活蒙上了陰影,嚴(yán)重者往往不能性交,造成夫妻間性生活不和諧,甚至成為婚姻解體的原因之一。原發(fā)性的性交疼痛是指婚后性生活剛開始疼痛即出現(xiàn);繼發(fā)性的性交疼痛是指夫妻間曾有過美滿的性生活,后因種種因素所致而出現(xiàn)疼痛。完全性的性交疼痛是指在任何情景下性交都會發(fā)生疼痛,而境遇性的性交疼痛是指在某些情景下疼痛才出現(xiàn)。性交疼痛可以發(fā)生在表淺的外陰、陰道口部位,也可以發(fā)生在較深的陰道內(nèi),盆腔部位且可波及下腹部成腰骶部。性交疼痛的發(fā)生原因是復(fù)雜的:(1)性無知或性經(jīng)驗缺乏。如:男性誤把尿道當(dāng)作陰道進(jìn)行性交;性交前男性不作準(zhǔn)備動作而將陰莖猛烈插入陰道等。(2)性交疼痛與陰道痙攣同時存在,兩者可互為因果。(3)生殖器官的生理萎縮。如絕經(jīng)后或切除雙側(cè)卵巢的婦女,由于雌激素的分泌不足,造成生殖器官的萎縮與干燥,這是造成性交疼痛的常見原因。(4)生殖器官和周圍器官的先天缺陷、發(fā)育不全或后天發(fā)生的器質(zhì)性病變.如:先天性處女膜肥厚,處女膜傘、陰道狹窄;先天性卵巢發(fā)育不全或男性假兩性畸形伴有的陰道短小、陰道縱膈或橫膈、尿道下裂;陰蒂炎、陰蒂垢、前庭大腺囊腫、外陰切開術(shù)后的瘢痕、外陰炎、外陰潰瘍或白塞氏綜合癥;外陰白色病變萎縮引起的陰道口窄、陰道內(nèi)各種炎癥、陰道囊腫和各種治療引起的陰道狹窄;尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出;直腸腫瘤、腸炎、嚴(yán)重痔瘡、直腸陰道瘺;子宮內(nèi)膜炎、子宮后傾、子宮脫垂;卵巢囊腫與腫瘤、卵巢下垂、手術(shù)后卵巢固定后穹窿;子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、盆腔炎、手術(shù)后盆腔內(nèi)軟組織粘連等;均可以引起性交疼痛。(5)心理原因。引起性交疼痛的心理原因見于:家庭對子女不正確的性教育,使婚后性交同焦慮、恐懼、有罪的情緒聯(lián)系起來;未婚時遭受過暴力強(qiáng)奸,初婚時男性動作粗暴等,使以后性交同疼痛聯(lián)系起來;夫妻間感情不和、擔(dān)心性交懷孕居室不嚴(yán)密、疲勞等均會抑制女性的性興奮或引不起性興奮,從而導(dǎo)致陰道滑潤不足而引起疼痛。性交疼痛的治療視病因而定。一般地說,婚前接受性教育和患者接受性咨詢、性診斷是必要的。如果是年輕女性切除卵巢,可用雌激素作替代療法;中老年的陰道萎縮、干燥,口服尼爾雌醇或用人體滑潤劑,可以收到明顯的效果。如果是先天性或器質(zhì)性病變所致,應(yīng)針對病情采用手術(shù)或藥物治療,也可以收到較好的效果。如果排除了上述原因,考慮是心理原因時,醫(yī)務(wù)人員必須詳細(xì)了解對性生活的認(rèn)識和態(tài)度、性交方式、心理狀態(tài)、夫妻感情、健康狀況等,以排除隱憂,并重視性交前的調(diào)情活動,以喚起性興奮,增加陰道的濕潤度,必要時進(jìn)行性行為治療。(本文由黑龍江省牡丹江市計劃生育委員會提供)
2024-10-14 00:16
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