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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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灰指甲主要由皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等真菌感染引起,此外,外傷、免疫功能低下、不良生活習(xí)慣、長期接觸化學(xué)物質(zhì)以及遺傳因素等也可能導(dǎo)致灰指甲的發(fā)生。 1.真菌感染:皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等是常見致病菌。酵母菌如念珠菌也可引發(fā)。霉菌感染相對較少見。 2.外傷:指甲受到外力損傷,如砸傷、撞傷等,使指甲的防御功能下降,容易被真菌侵入。 3.免疫功能低下:患有糖尿病、艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無法有效抵抗真菌,增加患病風(fēng)險。 4.不良生活習(xí)慣:長期穿不透氣的鞋子,腳部容易出汗潮濕,為真菌滋生創(chuàng)造條件。不注意個人衛(wèi)生,共用指甲刀等也易感染。 5.長期接觸化學(xué)物質(zhì):經(jīng)常接觸汽油、油漆、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì),會損害指甲,使其更易感染真菌。 6.遺傳因素:部分人由于遺傳因素,指甲結(jié)構(gòu)或代謝存在異常,易患灰指甲。 總之,灰指甲的成因較為復(fù)雜。日常生活中要注意保護(hù)指甲,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力。一旦發(fā)現(xiàn)指甲異常,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-10-13 13:51
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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灰指甲是怎么引起的解釋:灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:中國人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染?;抑讣资窃趺匆鸬囊话憬ㄗh患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個真菌檢驗或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案。其實灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療?;颊邞?yīng)了解更多的灰指甲治療知識,以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病?;抑讣椎膫鹘y(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅?,然后?%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡單,但由于有時很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會,復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用。
2024-10-13 13:51
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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灰指甲(甲癬)是皮膚癬菌所致的甲感染。皮膚癬菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等,其中紅色毛癬菌占首位。甲癬可分為四型:(1)白色淺表型。表現(xiàn)為甲板淺層有點狀或不規(guī)則片狀白色渾濁,甲板表面失去光澤或稍有凹凸不平。(2)遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型。表現(xiàn)為甲的遠(yuǎn)端前緣及側(cè)緣增厚、灰黃渾濁,甲板表面凹凸不平或破損。(3)近端甲下型。表現(xiàn)為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損。(4)全甲型。是各型甲癬發(fā)展的最終結(jié)果。表現(xiàn)為整個甲板被破壞、呈灰黃、灰褐色,甲板部分或全部脫落,甲板床表面殘留粗糙角化堆積物,甲床可增厚、脫以屑。首先要明確是不是灰指甲的問題,二是要弄清楚是哪一種真菌感染引起的。到皮膚科做真菌鏡檢與培養(yǎng)就可以明確。如果是灰指甲,明確菌種后針對性選擇藥治療并完成療程就可以治療愈。如果是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌引起的用蘭美抒,如果是念珠菌引起的用伊曲康唑。方法:口服:特比萘芬片(蘭美抒),250mg,每天一次,連服8周?;蛴靡燎颠蚰z囊:200mg,每天2次,每月服藥1周為1療程,服4個療程。
2024-10-13 13:51
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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灰指甲是有真菌感染引起的。
2024-10-13 13:51
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲癬,俗稱“灰指甲”,是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常見二型:①真菌性白甲(淺表性白色甲真菌病)此型病損局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病又分遠(yuǎn)端側(cè)位型、近端甲下型及淺表白色型,此型病變從甲的兩側(cè)或遠(yuǎn)端開始,繼而甲板下發(fā)生感染。甲癬常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等各種真菌引起。少數(shù)由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌引起,偶爾也可由孢子菌、鐮刀菌及土色曲霉等引起,大多見于營養(yǎng)不良的甲。甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種??煽诜?、外用藥物,或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同,完全替換一個新的指甲,手指甲需要100天,而腳趾甲大約要300天,所以治療灰指甲必須要有耐心。甲癬治療如下:1.手術(shù)拔甲適于單發(fā)的指甲,局麻下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術(shù)后一般會感覺較疼痛,容易重新感染復(fù)發(fā),臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者,不宜手術(shù)治療。2.內(nèi)服藥物適于多個指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,連服6~12周;伊曲康唑400mg/天,連服7天、休息21天為一療程,持續(xù)3~6個療程;每周1~2次服氟康唑150mg,連續(xù)4月以上。可治愈80%以上的甲癬及甲真菌病。但因為這類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,用藥量大,用藥時間長,應(yīng)定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。3.外用療法根據(jù)藥劑不同,主要局部涂藥和封包削治等方法。(1)使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾?。⒉灰?guī)則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持續(xù)3~6個月以上。涂藥前若先將病甲削薄,療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚;(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹??傊?,治療灰指甲要堅持不懈。同時還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。希望我的回復(fù)對你有所幫助,祝你早日康復(fù)。
2024-10-14 06:08
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