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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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肝外傷治療,(一)止血:大出血可先用指壓法或橡皮管止血帶作肝門(肝十二指腸韌帶)阻斷,以間歇阻斷入肝血流,每次不超過15分鐘。迅速結(jié)扎肝臟創(chuàng)傷處肝動脈、門靜脈分支和膽管。(二)對無生機的肝組織應(yīng)先清創(chuàng),不留壞死組織與死腔,以免術(shù)后感染發(fā)生膽道出血或肝膿腫,然后縫合。(三)用圓針穿腸線或7號絲線,將創(chuàng)面作間斷縫合,縫合完畢后分別打結(jié),不宜結(jié)扎過緊。(四)廣泛的肝實質(zhì)損傷,可作肝葉切除性清創(chuàng)或不規(guī)則肝葉切除術(shù)。(五)肝靜脈傷或肝后下腔靜脈傷,肝門阻斷不能止住出血者,可作下腔靜脈內(nèi)導(dǎo)管法止血,并切除粉碎部分肝裂傷,縫合肝靜脈和下腔靜脈。
2016-06-02 17:11
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