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回答1
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吳禮浩 主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染腸腔,大部分是繼發(fā)于肺結(jié)核之后的。可能會出現(xiàn)一些全身癥狀,比如說低熱,特別是午后體溫在37度到38度5之間,夜間盜汗,飲食量增加,但是人依然變瘦,局部出現(xiàn)肚子痛,可能會在腹部摸到一個包塊,大便異??赡軙霈F(xiàn)腹瀉和便秘等情況發(fā)生。
2018-12-21 09:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)在早期多不明顯,多數(shù)起病緩慢,病程較長,如與腸外結(jié)核并存,其臨床表現(xiàn)可被遮蓋而被忽略。因此,活動性腸外結(jié)核病例如出現(xiàn)明顯的消化道癥狀。應警惕腸結(jié)核存在的可能性。本病主要臨床表現(xiàn)可歸納如下:
2016-05-31 21:05
1.腹痛 是本病常見癥狀之一,疼痛多位于右下腹,反映出腸結(jié)核好發(fā)于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或臍周,系回盲部病變引起的牽涉痛,經(jīng)仔細檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹壓痛點。疼痛性質(zhì)一般為隱痛或鈍痛,有時在進餐時誘發(fā),由于回盲部病變使胃回腸反射或胃結(jié)腸反射亢進,進食促使病變腸曲痙攣或蠕動加強,從而出現(xiàn)疼痛與排便,便后可有不同程度的緩解。在增生型腸結(jié)核或并發(fā)腸梗阻時,有腹絞痛,常位于右下腹,伴有腹脹、腸鳴音亢進、腸型與蠕動波。
2.大便習慣異?!∮捎诓∽兡c曲的炎癥和潰瘍使腸蠕動加速,腸排空過快,以及由此造成的繼發(fā)性吸收不良,因此腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一,腹瀉常具有小腸性特征,糞便呈糊樣或水樣,不含黏液或膿血。不伴有里急后重。一般每天排便約2~4次,如果病變嚴重,涉及范圍較廣,則腹瀉次數(shù)增多,有達每天十余次者。潰瘍涉及乙狀結(jié)腸或橫結(jié)腸時,大便可含黏液、膿液,但便血者少見。此外,間有便秘,大便呈羊糞狀,腹瀉與便秘交替。在增生型腸結(jié)核多以便秘為主要表現(xiàn)。
3.腹部腫塊 主要見于增生型腸結(jié)核,系極度增生的結(jié)核性肉芽腫使腸壁呈瘤樣腫塊。在少數(shù)潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性結(jié)核性腹膜炎者,因其病變腸曲和周圍組織粘連,或包括有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核,也可出現(xiàn)腹部腫塊。腹部腫塊常位于右下腹,一般比較固定,中等質(zhì)地,伴有輕重不等的壓痛。
4.全身癥狀和腸外結(jié)核的表現(xiàn) 常有結(jié)核毒血癥,以潰瘍型腸結(jié)核為多見,表現(xiàn)輕重不一,多數(shù)為午后低熱或不規(guī)則熱、弛張熱或稽留熱,伴有盜汗?;颊呔氲 ⑾?、蒼白,隨病程發(fā)展而出現(xiàn)維生素缺乏、脂肪肝、營養(yǎng)不良性水腫等表現(xiàn)。此外,也可同時有腸外結(jié)核,特別是腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、肺結(jié)核的有關表現(xiàn)。增生型腸結(jié)核一般病程較大,但全身情況較好,無發(fā)熱或有時低熱,多不伴有活動性肺結(jié)核或其他腸外結(jié)核證據(jù)。
5.腹部體征 無腸穿孔、腸梗阻或伴有腹膜結(jié)核或增生型腸結(jié)核的病例,除在右下腹部及臍周有壓痛外,通常無其他特殊體征。
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腹痛 因病變常累及回盲部,故疼痛最常見于右下腹,觸診時可發(fā)現(xiàn)局限性壓痛點。疼痛亦可位于臍周,系回盲部病變牽引所致,疼痛一般較輕,呈隱痛或鈍痛,亦有表現(xiàn)為間歇性疼痛,常于進餐時或餐后誘發(fā),此為進食引起胃回腸反射或胃結(jié)腸反射所致;餐后疼痛系病變的腸曲痙攣或蠕動增強,因而疼痛常伴有便意,便后可使疼痛緩解。增生型腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻時,腹痛主要為絞痛,并有腸梗阻的相應癥狀。 腹瀉與便秘 腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀之一,這是因腸曲炎癥和潰瘍的刺激,使腸蠕動加速、排空過快以及繼發(fā)性吸收不良所致。排便一般每日2~4次,多為糊狀便,輕者僅含少量粘液,嚴重者腹瀉可每日多達10余次,便中有粘液及膿液,血便較少見。此外還可間有便秘,糞便呈羊糞狀,或腹瀉一便秘交替出現(xiàn)。 腹部腫塊 主要見于增生型腸結(jié)核,腸壁局部增厚形成腫塊。當潰瘍型腸結(jié)核和周圍組織粘連,或并有腸系膜淋巴結(jié)核等,均可形成腫塊而被捫及。腹塊常位于右下腹,中等硬度,可有輕壓痛,有時表面不平,移動度小?! ∪戆Y狀 潰瘍型腸結(jié)核常有結(jié)核毒血癥,如午后低熱、不規(guī)則熱,弛張熱或稽留熱,伴有盜汗,可有乏力、消瘦、貧血營養(yǎng)不良性水腫等癥狀和體征,并可有腸外結(jié)核特別是結(jié)核性腹膜炎、肺結(jié)核等有關表現(xiàn),增殖型腸結(jié)核多無結(jié)核中毒癥狀,病程較長,全身情況較好。苗藥腸結(jié)核方采用貴州苗嶺野生藥材組方,苗醫(yī)獨法精制而成,具備健脾補腎、化瘀消積、澀腸止瀉、軟堅散結(jié)等功效,能夠強效殺滅結(jié)核菌,修復腸道及消化系統(tǒng)的功能,扶正抑邪,固本益腸,從而提高人體的免疫力,徹底治愈腸結(jié)核!
2016-05-31 21:12
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這可能與慢性結(jié)腸炎有關的,導致慢性結(jié)腸炎的因素有很多,主要與感染以及平時的飲食、生活習慣方面的因素有關,注意平時的飲食,可以用一些助消化藥與益生菌調(diào)理。
2016-05-31 21:19
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是腸結(jié)核? 腸結(jié)核(intestinal tubereulosis)是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥,主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核,如肺結(jié)核等。結(jié)核桿菌進入腑道,可引發(fā)腸道病變,以回盲部最常見,其次為升結(jié)腸、回腸、空腸,再次是其他腸段??尚纬蓾兓蛟錾湍c結(jié)核。本病多見于20~40歲青壯年,女性稍多于男性。 查看全文»
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