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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺舌骨囊腫是一種先天性疾病,由多種因素導(dǎo)致,如甲狀舌管未退化、感染、遺傳、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌因素等。治療方法包括手術(shù)、藥物輔助等。 1.甲狀舌管未退化:在胚胎發(fā)育過程中,甲狀舌管應(yīng)自行退化閉鎖。若未完全退化,殘留上皮分泌物積聚就可能形成囊腫。 2.感染:局部感染可刺激周圍組織,導(dǎo)致囊腫形成。 3.遺傳:部分患者存在遺傳因素,家族中可能有類似疾病史。 4.胚胎發(fā)育異常:胚胎發(fā)育期間某些關(guān)鍵步驟出現(xiàn)異常,影響甲狀舌管的正常發(fā)育。 5.內(nèi)分泌因素:體內(nèi)激素水平的變化,可能對甲狀舌管的發(fā)育和消退產(chǎn)生影響。 總之,甲狀腺舌骨囊腫的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果。一旦確診,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的評估下選擇合適的治療方案?;颊咭⒁獗3至己玫纳盍?xí)慣,促進康復(fù)。
2024-10-21 15:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管,是在甲狀腺發(fā)生過程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的.可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位.甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔,外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè).囊腫位于舌骨下方時,連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前,舌骨內(nèi)或舌骨后走行,以從舌骨后走行者多見治療措施 非手術(shù)療法如用腐蝕劑燒灼瘺管效果欠佳,一般主張應(yīng)手術(shù)徹底切除.其手術(shù)方法:1.患者仰臥,肩下墊枕,頭后仰.2.切口:在囊腫最隆起處,順皮紋做橫切口,如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口,分離上,下皮片.3.暴露囊腫及分離瘺管:縱行分離胸舌骨肌,暴露出囊腫包膜.為確定瘺管的行程及深度,由瘺管口或囊腫內(nèi)注入美藍,以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離,術(shù)中應(yīng)注意不要傷及喉上神經(jīng)及血管.4.切除舌骨中部:分離至舌骨體時,仔細檢查管道盲端是否止于此處,若止于此處則將瘺管與囊腫一并切除.若管道繞舌骨上升,則應(yīng)在舌骨中線兩側(cè)各0.7~1cm處切斷,去除1.5~2cm長的舌骨.沿中線剪開舌骨舌肌,順瘺管向舌體深部分離至舌根.此時食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下,在手術(shù)野后方可見一突起點,此時瘺管的終點,將瘺管剪除,以腸線縫合舌盲孔處缺損.5.逐層縫合切口,并置橡皮引流條.術(shù)后應(yīng)注意清潔口腔和用抗生素或磺胺藥控制感染.手術(shù)治療,切除囊腫,瘺管和舌骨中段,直達舌盲孔.為便于術(shù)中尋找可注入美藍染色.合并急性感染者,應(yīng)先用抗生素控制感染或切開引流,俟類癥消退三個月后手術(shù)摘除.
2024-10-21 15:57
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一治療原則: 1.骨囊腫以手術(shù)治療為主手術(shù)刮除植骨術(shù)中需徹底刮除纖維包膜以防復(fù)發(fā) 2.合并病理性骨折者有時骨囊腫可自行愈合若骨折愈合后仍殘留囊腫則應(yīng)作手術(shù) 3.對于兒童患者可試用醋酸甲基強的松龍注入骨囊腫腔內(nèi)注射量40—200毫克按囊腫的大小和兒童的年齡而定 二用藥原則: 1.骨囊腫病者以手術(shù)刮除植骨術(shù)治療為主 2.近十多年來國內(nèi)外有用醋酸甲基強的松龍囊腫腔內(nèi)注射多次藥量示囊腔大小和兒童年齡而定一般用40—200mg2個月1次 三療效評價: 1.治愈:囊腔消失或骨折愈合骨質(zhì)修變傷口愈合 2.好轉(zhuǎn):合并病理性骨折骨折愈合骨囊腫大部分愈合或囊腔縮小
2024-10-21 15:57
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:甲狀舌管囊腫(thyroglossalcyst)是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過程中甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。囊腫內(nèi)常有上皮分泌物聚積囊腫可通過舌盲孔與口腔相通,而繼發(fā)感染,囊腫可破潰形成甲狀舌管瘺。1.多見于小兒和青年,頸前舌骨平面下有圓形腫塊,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無粘,連隨吞咽上下移動。沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時可覺腫回縮上提。2.囊腫繼發(fā)感染時,局部紅腫觸痛,自行破潰或切開引流后,可形成經(jīng)入不愈的瘺。3.粘液性分泌物常,含柱狀和鱗狀上皮細胞。甲狀腺舌管囊腫是甲狀腺疾病的一種,一般人想到的就是采用手術(shù)治療,但是手術(shù)治療存在很多弊端,例如,引起喉返神經(jīng)受損,造成失音等不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。近年來逐漸被淘汰,目前治療甲狀腺舌管囊腫的療法就是中西醫(yī)結(jié)合-TSH平衡療法。該療法由中醫(yī)大膽開創(chuàng),由“解放軍成都空軍機關(guān)醫(yī)院”甲亢治療中心率先引進,治療甲狀腺疾病療效可靠,安全,不住院,不手術(shù),無副作用。中西醫(yī)結(jié)合-TSH平衡療法適合所有年齡段的患者人群,從平衡甲狀腺激素的分泌著手,通過人體腺素分泌雙向調(diào)節(jié)、免疫系統(tǒng)重建的治療核心點,對癥施治,恢復(fù)人體的正常免疫功能。通過幾千例患者的臨床試驗證實,中西醫(yī)結(jié)合-TSH平衡療法是一種十分安全的治療方法,不損傷患者肝、腎等臟器功能,不會產(chǎn)生單純口服物引起的白細胞減少和過敏等不良反應(yīng),也避免發(fā)生像放射性碘治療、以及手術(shù)治療出現(xiàn)的甲減等并發(fā)癥。甲狀舌管囊腫(thyroglossalcyst)是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過程中甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。囊腫內(nèi)常有上皮分泌物聚積囊腫可通過舌盲孔與口腔相通,而繼發(fā)感染,囊腫可破潰形成甲狀舌管瘺。1.多見于小兒和青年,頸前舌骨平面下有圓形腫塊,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無粘,連隨吞咽上下移動。沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時可覺腫回縮上提。2.囊腫繼發(fā)感染時,局部紅腫觸痛,自行破潰或切開引流后,可形成經(jīng)入不愈的瘺。3.粘液性分泌物常,含柱狀和鱗狀上皮細胞。甲狀腺舌管囊腫是甲狀腺疾病的一種,一般人想到的就是采用手術(shù)治療,但是手術(shù)治療存在很多弊端,例如,引起喉返神經(jīng)受損,造成失音等不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。近年來逐漸被淘汰,目前治療甲狀腺舌管囊腫的療法就是中西醫(yī)結(jié)合-TSH平衡療法。該療法由中醫(yī)大膽開創(chuàng),由“解放軍成都空軍機關(guān)醫(yī)院”甲亢治療中心率先引進,治療甲狀腺疾病療效可靠,安全,不住院,不手術(shù),無副作用。中西醫(yī)結(jié)合-TSH平衡療法適合所有年齡段的患者人群,從平衡甲狀腺激素的分泌著手,通過人體腺素分泌雙向調(diào)節(jié)、免疫系統(tǒng)重建的治療核心點,對癥施治,恢復(fù)人體的正常免疫功能。通過幾千例患者的臨床試驗證實,中西醫(yī)結(jié)合-TSH平衡療法是一種十分安全的治療方法,不損傷患者肝、腎等臟器功能,不會產(chǎn)生單純口服物引起的白細胞減少和過敏等不良反應(yīng),也避免發(fā)生像放射性碘治療、以及手術(shù)治療出現(xiàn)的甲減等并發(fā)癥。
2024-10-22 05:50
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