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先天性肌性斜頸是一種常見的小兒先天性疾病，其形成原因較為復(fù)雜，治療方法也多樣，包括保守治療和手術(shù)治療等。常見原因有產(chǎn)傷、胎位不正、遺傳因素、頸部肌肉發(fā)育不良、感染等。治療方法有按摩、熱敷、牽引、手術(shù)等。 1.產(chǎn)傷：分娩時(shí)胎兒頸部肌肉受到過度牽拉，導(dǎo)致肌肉損傷，形成血腫，后期機(jī)化、攣縮，引起斜頸。 2.胎位不正：胎兒在子宮內(nèi)的位置異常，頸部長期處于扭曲狀態(tài)，致使肌肉發(fā)育異常。 3.遺傳因素：部分患兒存在家族遺傳傾向。 4.頸部肌肉發(fā)育不良：肌肉先天發(fā)育缺陷，力量不均衡，造成斜頸。 5.感染：頸部肌肉發(fā)生感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)，影響肌肉功能。 6.治療方法： 保守治療：適用于 1 歲以內(nèi)的患兒。通過局部按摩、熱敷，促進(jìn)腫塊消散，緩解肌肉緊張。佩戴矯形支具進(jìn)行牽引，幫助矯正頸部姿勢。 手術(shù)治療：對于保守治療無效、病情嚴(yán)重的患兒，可在 1 歲后進(jìn)行手術(shù)，松解攣縮的肌肉組織。 先天性肌性斜頸發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的頸部情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

您虛,先天性肌性斜頸,俗稱“歪脖”中的一種.畸形可在生后即存在,也可在生后2～3周出現(xiàn).病初頭部運(yùn)動(dòng)略受限,但無明顯斜頸現(xiàn)象,觸診可發(fā)現(xiàn)硬而無疼痛的梭形腫物,與胸鎖乳突肌的方向一致,在2～4周內(nèi)逐漸增大,然后開始退縮,在2～6個(gè)月內(nèi)逐漸消失.部分病人不遺留斜頸；不少病人若未經(jīng)治療,肌肉逐漸纖維化,攣縮硬化,形成頸旁硬的束狀條物,頭部因攣縮肌肉的牽拉而發(fā)生斜頸畸形,肌肉短縮側(cè)的面部亦發(fā)生變形.若畸形不及時(shí)糾正,面部變形加重,最后顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形.治療方案　　任何持續(xù)性的斜頸在生長過程中將緩慢加重,頭向患側(cè)而面部朝向?qū)?cè)傾斜.當(dāng)畸形嚴(yán)重時(shí),患側(cè)肩部升高.顱骨的額枕徑較正常者小,早期手術(shù)治療可預(yù)防這些畸形.在6--8歲前手術(shù)治療可允許面,頭部不對稱獲得良好塑形.不幸的是許多病人在初診時(shí)已出現(xiàn)固定畸形,而剩余的生長潛力不足以矯正畸形.　　(一)護(hù)　理　　盡量置患兒頭部于矯正位置；哺乳時(shí)將患側(cè)接近乳房；臥床時(shí),應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)常活動(dòng)的一側(cè)；適當(dāng)墊高枕部.　　　(二)手法牽引　　患兒仰臥位,家長抱患兒頭部,緩慢旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)角度逐漸加大,并盡量使頸部斜向健側(cè),操作要輕柔,每次可持續(xù)l0～15分鐘.　　　(三)按　摩　　對腫物作手法輕柔按摩,伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展肌肉時(shí)持續(xù)時(shí)間可2～3秒,每天可操作4～6次.　　　(四)局部理療　　如紅外線照射,蠟療或局部熱敷,使瘢痕軟化.　　(五)局部注射療法　　可在腫塊內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍加適量普魯卡因,以改善血管通透性,抑制結(jié)締組織增生.　　(六)手術(shù)治療　　對上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒,則需手術(shù)治療,切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭.

右側(cè)頸部還有棗核的腫塊，左右活動(dòng)還行，睡覺的時(shí)候頭有時(shí)還能轉(zhuǎn)向左側(cè)睡，有時(shí)頭還能立正，就一小會(huì)，我不想給寶寶做手術(shù)，后來我們是用康樂寶定型枕糾正斜頸的款式，慢慢糾正過來的。

先天性肌性斜頸是一種常見的小兒先天性疾病，其形成原因較為復(fù)雜，治療方法也多樣，包括保守治療和手術(shù)治療等。常見原因有產(chǎn)傷、胎位不正、遺傳因素、頸部肌肉發(fā)育不良、感染等。治療方法有按摩、熱敷、牽引、手術(shù)等。 1.產(chǎn)傷：分娩時(shí)胎兒頸部肌肉受到過度牽拉，導(dǎo)致肌肉損傷，形成血腫，后期機(jī)化、攣縮，引起斜頸。 2.胎位不正：胎兒在子宮內(nèi)的位置異常，頸部長期處于扭曲狀態(tài)，致使肌肉發(fā)育異常。 3.遺傳因素：部分患兒存在家族遺傳傾向。 4.頸部肌肉發(fā)育不良：肌肉先天發(fā)育缺陷，力量不均衡，造成斜頸。 5.感染：頸部肌肉發(fā)生感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)，影響肌肉功能。 6.治療方法： 保守治療：適用于 1 歲以內(nèi)的患兒。通過局部按摩、熱敷，促進(jìn)腫塊消散，緩解肌肉緊張。佩戴矯形支具進(jìn)行牽引，幫助矯正頸部姿勢。 手術(shù)治療：對于保守治療無效、病情嚴(yán)重的患兒，可在 1 歲后進(jìn)行手術(shù)，松解攣縮的肌肉組織。 先天性肌性斜頸發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的頸部情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

先天性肌性斜頸,俗稱“歪脖”中的一種.先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內(nèi)的纖維瘤病所致,在出生時(shí)可捫及腫塊,或在生后的前兩周內(nèi)捫及腫塊.右側(cè)較左側(cè)常見,病變可以累及全部肌肉,但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點(diǎn).腫塊在生后1~2個(gè)月內(nèi)最大,以后其體積維持不變或略有縮小,通常在1年時(shí)間內(nèi)變小或消失.如果腫塊不消失,肌肉將發(fā)生永久性纖維化并攣縮,如不治療將導(dǎo)致永久性斜頸.　　癥狀體征　　畸形可在生后即存在,也可在生后2～3周出現(xiàn).病初頭部運(yùn)動(dòng)略受限,但無明顯斜頸現(xiàn)象,觸診可發(fā)現(xiàn)硬而無疼痛的梭形腫物,與胸鎖乳突肌的方向一致,在2～4周內(nèi)逐漸增大,然后開始退縮,在2～6個(gè)月內(nèi)逐漸消失.部分病人不遺留斜頸；不少病人若未經(jīng)治療,肌肉逐漸纖維化,攣縮硬化,形成頸旁硬的束狀條物,頭部因攣縮肌肉的牽拉而發(fā)生斜頸畸形,肌肉短縮側(cè)的面部亦發(fā)生變形.若畸形不及時(shí)糾正,面部變形加重,最后顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形.　　疾病病因　　本病的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短,但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚.可能與下列因素有關(guān)：　　　(一)先天性胸鎖乳突肌發(fā)育不良,分娩時(shí)易被損傷.　　　(二)一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血,形成血腫后機(jī)化,繼而攣縮.　　　(三)宮內(nèi)胎位不正,使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過度的壓力,致局部缺血,繼而過度退化,為纖維結(jié)締組織所替代.　　(四)受累肌肉組織的病理變化類似感染性肌炎,故推測胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥,致肌肉退行性變和瘢痕化,而形成斜頸.　　　(五)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明胸鎖乳突肌的纖維化改變可由靜脈阻斷產(chǎn)生,因此有人認(rèn)為此病與出生時(shí)胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān).目前多數(shù)學(xué)者支持產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良引起局部缺血學(xué)說.　　診斷檢查　　根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),以及可能有產(chǎn)傷史,診斷一般不難.但應(yīng)與頸椎畸形,頸椎外傷半脫位,鎖骨骨折及頸髓腫瘤相鑒別.　　治療方案　　任何持續(xù)性的斜頸在生長過程中將緩慢加重,頭向患側(cè)而面部朝向?qū)?cè)傾斜.當(dāng)畸形嚴(yán)重時(shí),患側(cè)肩部升高.顱骨的額枕徑較正常者小,早期手術(shù)治療可預(yù)防這些畸形.在6--8歲前手術(shù)治療可允許面,頭部不對稱獲得良好塑形.不幸的是許多病人在初診時(shí)已出現(xiàn)固定畸形,而剩余的生長潛力不足以矯正畸形.　　(一)護(hù)　理　　盡量置患兒頭部于矯正位置；哺乳時(shí)將患側(cè)接近乳房；臥床時(shí),應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)常活動(dòng)的一側(cè)；適當(dāng)墊高枕部.　　　(二)手法牽引　　患兒仰臥位,家長抱患兒頭部,緩慢旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)角度逐漸加大,并盡量使頸部斜向健側(cè),操作要輕柔,每次可持續(xù)l0～15分鐘.　　　(三)按　摩　　對腫物作手法輕柔按摩,伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展肌肉時(shí)持續(xù)時(shí)間可2～3秒,每天可操作4～6次.　　　(四)局部理療　　如紅外線照射,蠟療或局部熱敷,使瘢痕軟化.　　(五)局部注射療法　　可在腫塊內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍加適量普魯卡因,以改善血管通透性,抑制結(jié)締組織增生.　　(六)手術(shù)治療　　對上述療法效果不佳或被誤診的1歲以上的病兒,則需手術(shù)治療,切除或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭.