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輸尿管結(jié)石有哪些主要表現(xiàn)

輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,主要癥狀是疼痛和血尿,其程度與結(jié)石大小、部位、活動(dòng)度及有否損傷、炎癥、梗阻有關(guān)。? ??1、疼痛患側(cè)腎區(qū)、腰部、脅腹部疼痛有時(shí)伴輸尿管行徑、患側(cè)睪丸疼痛。大結(jié)石活動(dòng)度小痛感輕,表現(xiàn)為鈍痛、隱痛或無(wú)痛;小結(jié)石移動(dòng)度大常引起腎絞痛。腎絞痛表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈難忍疼痛,呈陣發(fā)性,先從腰脅部開(kāi)始并沿輸尿管行徑向同側(cè)腹股溝、睪丸或陰唇放射,發(fā)作時(shí)患者精神恐懼、面色蒼白、坐臥不安,嚴(yán)重時(shí)可伴惡心嘔吐。輸尿管下段結(jié)石會(huì)伴有膀胱激發(fā)癥狀(尿頻、尿急、杘痌)。? ??2、血尿鏡下或禸眼血尿,前者更常見(jiàn),有時(shí)活動(dòng)后鏡下血尿是唯一癥狀。血尿程度與尿石對(duì)尿路粘膜損傷程度有關(guān),如完全性梗阻或固定不動(dòng),則可能無(wú)血尿。???3、排石少數(shù)患者發(fā)覺(jué)自行排出沙礫樣細(xì)小結(jié)石? ??4、感染部分上尿路結(jié)石可并發(fā)尿路感染或本身即感染性結(jié)石。在兒童上尿路結(jié)石中,尿路感染可能是主要表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)關(guān)注。上尿路結(jié)石引起急性腎盂腎炎或膿腎時(shí)會(huì)畏寒、發(fā)熱、寒顫等全身癥狀。

    2024-10-20 19:40
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)包括疼痛、血尿、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、腎積水等。 1.疼痛:多為突發(fā)性的劇烈絞痛,常位于腰部或上腹部,可向下腹部、會(huì)陰部放射。 2.血尿:多為鏡下血尿,少數(shù)為肉眼血尿。 3.尿頻尿急尿痛:結(jié)石刺激輸尿管及膀胱黏膜所致。 4.惡心嘔吐:疼痛導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng)。 5.腎積水:結(jié)石梗阻輸尿管,尿液排出受阻,引起腎盂腎盞擴(kuò)張積水。 輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)多樣,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、CT 等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等。治療需遵循醫(yī)生建議,同時(shí)注意多喝水,多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。

    2024-10-20 19:40
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    對(duì)于輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn),你提到輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)為你解答如下.輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)還是很多的,總結(jié)起來(lái)可以概括為下面幾種情況。1、感染的癥狀:表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,甚至畏寒發(fā)熱,膀胱刺激癥狀多見(jiàn)于輸尿管下段結(jié)石。2、無(wú)尿癥狀:比較少見(jiàn),一般發(fā)生于雙側(cè)輸尿管結(jié)石或孤立腎的輸尿管結(jié)石完全梗阻,也可見(jiàn)一側(cè)輸尿管結(jié)石阻塞,反射性對(duì)側(cè)腎分泌功能減退。3、疼痛癥狀:多表現(xiàn)為急性絞痛,少數(shù)出現(xiàn)鈍性腰痛或腹痛。4、血尿癥狀:輸尿管結(jié)石急性絞痛發(fā)作時(shí),可發(fā)生明顯的肉眼血尿,尤其在絞痛伴有結(jié)石排出者。不發(fā)生急性絞痛時(shí),以鏡下血尿多見(jiàn)。

    2024-10-20 19:40
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!尿路結(jié)石在哪做好,治療輸尿管結(jié)石的方法很多,藥物也很多。普通內(nèi)服藥物見(jiàn)效緩慢,而且藥物成分并不能改善患者體內(nèi)血液酸堿度的平衡,無(wú)法扭轉(zhuǎn)結(jié)石體質(zhì),就算將結(jié)石排出體外,復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)還是不能祛除。各種碎石、取石手段,均是物理取石辦法,要么只是暫時(shí)緩解疼痛,要么就是排石不夠徹底,要么也是在損害身體的前提之下控制病情,卻都無(wú)法改變輸尿管結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)的局面。西安尿路結(jié)石在哪做好,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查就診,祝你健康!

    2024-10-20 19:40
  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    如果小,有時(shí)候在不知覺(jué)下自己會(huì)排出,如果體積大,或位置不好,尿到摩擦可能會(huì)發(fā)炎,嚴(yán)重會(huì)血尿,發(fā)燒什么的。也可能引起腎積水。但是不用太擔(dān)心,這個(gè)都是小病。我生寶寶的時(shí)候腎里有個(gè)結(jié)石,也沒(méi)多大影響。而且結(jié)石好像會(huì)習(xí)慣性長(zhǎng),我是掉了又長(zhǎng),長(zhǎng)了又掉。

    2024-10-20 19:40
  • 回答6

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    輸尿管結(jié)石的治療包括對(duì)癥治療、中藥治療、體外震波碎石與經(jīng)內(nèi)窺鏡摘石、手術(shù)取石等?! 。ㄒ唬?duì)癥治療主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛?! 。ǘ┲兴幣攀委熯m于直徑在1cm以內(nèi)、形狀橢圓、表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無(wú)積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等?;钛?、軟堅(jiān)化濕,如三棱、莪術(shù)等。補(bǔ)腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補(bǔ)氣補(bǔ)血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑,應(yīng)用方便。 ?。ㄈw外震波碎石采用X線定位的Dornier型機(jī)治療,已由上段輸尿管結(jié)石擴(kuò)大到輸尿管中、下段結(jié)石。上段輸尿管結(jié)石宜采用斜側(cè)半臥位,對(duì)于髂骨翼重疊部位的結(jié)石應(yīng)采用俯臥位;下段可采用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長(zhǎng)各部位的結(jié)石可用體外震波粉碎,但在結(jié)石較小、體胖患者有時(shí)存在定位困難,部位深、耗能多等問(wèn)題,與粉碎腎結(jié)石比較,粉碎輸尿管結(jié)石的難度相對(duì)較高,總的效果比腎結(jié)石差。因此,必須加強(qiáng)震波時(shí)的定位準(zhǔn)確性,有困難者同時(shí)作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協(xié)助定位。如能將結(jié)石推入腎盂再行震波,則最為理想。造影劑能通過(guò)結(jié)石者常易震碎與排出。相反,即使結(jié)石不大,而上面積水明顯,尤其伴有輸尿管周圍炎,或逆行插管不能到達(dá)結(jié)石下方,震波碎石效果常不佳?! ?duì)于輸尿管下段較小的結(jié)石,可經(jīng)膀胱鏡進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張、套石、管口剪開(kāi)。近年應(yīng)用輸尿管鏡窺視下取石或激光、超聲碎石,雖然報(bào)告有40~78%的成功率,但值得注意的是術(shù)中可引起穿孔、撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥?! 。ㄋ模┦中g(shù)切開(kāi)取石適應(yīng)證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結(jié)石較大,腎積水嚴(yán)重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結(jié)核;⑥經(jīng)濟(jì)因素。手術(shù)前2小時(shí)須拍尿路平片定位。日常生活中,輸尿管結(jié)石的注意事項(xiàng)有:  1、多飲水、少憋尿,防止尿液濃縮,每天飲水量不少于250ML,減少尿內(nèi)固體成份的沉淀,預(yù)防新的結(jié)石形成。  2、增加活動(dòng)量,如跑步、跳躍、跳繩、上下樓梯等,可促使結(jié)石移動(dòng)排出。  3、長(zhǎng)期臥床患者,應(yīng)幫助病人多活動(dòng)、勤翻身,以減少骨質(zhì)脫胎換骨鈣,增進(jìn)尿流通暢?! ?、限制含鈣、含草酸食物及動(dòng)物蛋白的攝入量。如牛奶、乳酪、各種豆類;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、紅茶、草莓;動(dòng)物內(nèi)臟心肝、腦等?! ?、加強(qiáng)體育鍛煉,增加機(jī)體免疫功能,改善工作環(huán)境,避免長(zhǎng)期高溫作業(yè),有針對(duì)性改善水源水質(zhì),降低飲用水中濃度過(guò)高礦物質(zhì)的含量,是預(yù)防結(jié)石形成的根本途徑。

    2024-10-21 01:31
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動(dòng)、嵌頓、梗阻或者合并感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無(wú)并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無(wú)任何陽(yáng)性癥狀。 查看全文»

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