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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，常見表現(xiàn)有腹痛、陰道流血等，嚴重時可危及生命。其發(fā)生與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、受精卵游走異常、子宮內(nèi)膜異位癥等有關(guān)。 1.輸卵管炎癥：炎癥使輸卵管管腔變窄、蠕動異常，阻礙受精卵正常運行。 2.輸卵管手術(shù)史：如輸卵管絕育術(shù)、再通術(shù)等，可能影響輸卵管功能。 3.避孕失敗：宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等。 4.受精卵游走異常：受精卵在一側(cè)輸卵管受精后，經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移動。 5.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜異位可改變盆腔微環(huán)境，影響受精卵正常著床。 宮外孕是一種危險的婦產(chǎn)科急癥，女性若出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，通過血HCG、B 超等檢查明確診斷，以便盡早治療，降低風(fēng)險。

您好：一般在半年以后，就可以考慮要孩子了。如何預(yù)防宮外孕：正常情況下，精子與卵子在輸卵管“親吻”、“擁抱”、“結(jié)合”后，受精卵在輸卵管及其纖毛的作用下，運行至子宮腔內(nèi)“定居”、發(fā)育。如果受某種因素的影響，受精卵被阻止在輸卵管，或運行至卵巢、盆腔、腹腔等處“定居”，便為子宮外孕，又名異位妊娠。除了子宮腔外，受精卵無論在哪個部位著床，都不可能正常發(fā)育。當孕卵生長到一定程度，孕卵包膜就會自動破裂或在某種外力的作用下發(fā)生破裂，包膜內(nèi)的血管也隨之破裂出血。這時患者多表現(xiàn)為下腹一側(cè)性的突然劇烈疼痛，也常有全腹痛的，甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色蒼白、心跳加快、全身大汗、血壓下降。　　宮外孕的早期癥狀隱匿，大多數(shù)患者多在突然發(fā)生劇烈腹痛時才引起警惕，但此時孕卵包膜多已快破或已經(jīng)破裂，必須立即上醫(yī)院治療。臨床上，有的患者因離醫(yī)院路太遠或因其他原因治療太晚，導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血太多，或因劇烈疼痛而發(fā)生嚴重的休克，從而失去了寶貴的手術(shù)機會。那么，宮外孕能不能預(yù)防呢？要了解這個問題，就要認識一下宮外孕的發(fā)病因素?！　∮腥嗽鴮σ鸦閶D女中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)病率進行了回顧性調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5～4.0倍，這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動，并引起體內(nèi)免疫功能低下，使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。　　據(jù)研究，長期喝酒或突然大量喝酒的婦女，其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄，纖毛擺動功能低下，輸卵管壁的蠕動性也差，不利于受精卵到子宮去“安家落戶”?！　』技毙?、慢性輸卵管炎的人，由于輸卵管粘膜充血、水腫，粘膜皺壁發(fā)生粘連，使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱，不利于孕卵運行，也可導(dǎo)致宮外孕?！　∫蚪?jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥，是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時，受精卵很可能就在此"安營扎寨"?！　∽訉m底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女，由于腫物的擠壓和牽引，子宮和輸卵管發(fā)生移位，出現(xiàn)形態(tài)變化，阻礙受精卵的正常著床，也將引起宮外孕?！　≥斅压馨l(fā)育不良或畸形發(fā)育，如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等，都會妨礙受精卵進軍子宮腔。此外，輸卵管結(jié)扎后再次接通的婦女，受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處，形成宮外孕。　　明白了上述道理，便懂得宮外孕是可以預(yù)防的。不吸煙、不喝酒，注意孕前檢查，積極醫(yī)治婦科疾病，正確掌握受孕時機，是可以減少宮外孕發(fā)病率的。

您好，孕卵在子宮腔外著床發(fā)育稱為宮外孕。根據(jù)孕卵著床的部位有輸卵管妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等。最常見的宮外孕是輸卵管妊娠。急性宮外孕癥狀、休征典型，多數(shù)病人能及時作出診斷，診斷有困難時，應(yīng)進行必要的輔助檢查?！　。ㄒ唬┖篑妨┐獭∮捎诟骨粌?nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血存在?！　。ǘ┤焉镌囼灐∨咛ゴ婊罨蜃甜B(yǎng)細胞具有活力時，合體細胞分泌hCG，妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法，陽性率較低，須采用更為敏感的β－h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測?！　。ㄈ┏曉\斷　早期輸卵管妊娠時，B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外，即可診斷為宮外妊娠；妊娠囊位于宮內(nèi)，則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊?！　。ㄋ模└骨荤R檢查　有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查?！　。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查　診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者，目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查，切片中如見到絨毛，可診斷為宮內(nèi)妊娠，如僅見蛻膜而無絨毛，雖應(yīng)考慮為異位妊娠，但不能確診。宮外孕保守治療：1、注意飲食和營養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)的攝入?！　?、勞逸結(jié)合，勿做重體力勞動，盡量減少腹壓，便秘者可用傾瀉劑，預(yù)防包塊破裂?！　?、定期隨訪：出院后一個月或月經(jīng)干凈后再來院檢查及復(fù)測B超?！　?、做好避孕：如已生育的病人，B超提示痞塊消失，隨訪結(jié)束后，可行房事。如未生育的病人，準備再次妊娠者，則需要B超提示痞塊消失后，再做輸卵管通液，雙規(guī)則輸卵管通暢后方能妊娠?！　?、注意經(jīng)期衛(wèi)生，預(yù)防感染。　　6、抵抗力低時，盡量少去公共場所?！　?、注意保暖預(yù)防感冒。

凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者，都稱為宮外孕（ectopicpregnancy）。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多，約占55～60%；其次為峽部，占20～25%；再次為傘端，占17%；間質(zhì)部妊娠最少，僅占2～4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一，常常被漏診和誤診，這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠，在停經(jīng)后一至兩個月內(nèi)，受精卵越來越大從而撐破輸卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別，但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，造成腹腔內(nèi)出血，甚至因失血性休克威脅孕婦（pregnantwoman）的生命。所以，要盡早診斷并及時作出相應(yīng)處理。

您好：您可以在懷孕40天以后去做B超，懷孕6個月可以檢查出孩子是否健康。“十月懷胎，一朝分娩”是婦女生理上的一次“辛勤勞動”。孕婦的營養(yǎng)在于保持其本身的健康，促進子宮、胎盤、乳房和胎兒的發(fā)育，尤其在胎兒大腦發(fā)育的高峰期，妊娠后期更為重要，足夠的營養(yǎng)能為正常分娩打下良好的基礎(chǔ)。　　為了保護母胎雙方能安全、健康、順利度過這一時期，我們建議“準媽媽、爸爸們”還要努力做好下面幾點保健措施：　　時刻注意防病。妊娠早期嚴防風(fēng)疹、流感等病毒感染性疾病，因為某些病毒感染可致胎兒畸形(兔唇、腭裂)。故孕婦應(yīng)盡量少上公共場所或有感染病毒患者親友家中串門，尤其在某些病流行時期?！　≡衅诓灰３詣游锔闻K，防止肝內(nèi)的超量維生素A進入胎兒體內(nèi)，引致畸胎等后果。近年英國一毒理學(xué)博士指出，常吃肝臟能導(dǎo)致孕婦體內(nèi)維生素A攝入過多，危及胎兒健康，并可能有致畸作用，包括耳朵缺陷、頭面形態(tài)異常、唇裂、腭裂和眼睛缺陷，甚至可發(fā)生比較罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷和大腦發(fā)育不全的癡呆、聾啞等殘疾小病兒。　　不要經(jīng)常接觸貓、狗等寵物，以免感染弓形體病而傷害胎兒。貓、狗是攜帶弓形蟲的主要動物，此類感染對胎兒危害性大，可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、畸胎(如腦積水、唇裂、癡呆等)。故家中切勿飼養(yǎng)貓、狗，也勿吃未煮熟的貓、狗、豬、羊肉等食物?！　　疤ソ獭睅湍阌?。近年國內(nèi)外已普遍采用音樂胎教法。音樂胎教有兩種：一種供孕婦聽，另一種是供胎兒聽的。此外，母親撫摩胎兒，可激發(fā)胎兒活動的積極性，提高胎兒及嬰兒的智能發(fā)育。做法如下：孕婦臥床、放松腹部，把雙手放在腹面上，以手指輕輕按撫胎兒，每次約10～20分鐘，宜在睡前同一時間進行，孕末期尤有必要(一般可以從孕期5個月起，到預(yù)產(chǎn)期前2～3周止，但如有早期宮縮或腹痛者禁做)。經(jīng)過這樣訓(xùn)練的胎兒，出生后學(xué)站、學(xué)行、走路時都會較快及較好些?！　?shù)胎動并同時想象法：妊娠中后期，胎動明顯增多，孕婦一方面可以自己數(shù)胎動次數(shù)，取側(cè)臥或半坐位，自己用手輕按腹面，早、午、晚各一次，每次測一小時，并做記錄：另一方面也是進行胎教的機會。數(shù)胎動時，母親高度凝神于腹部內(nèi)，集中思想于胎兒，對胎兒的每個動作加以豐富的想象與欣賞，這不僅對胎兒的正常發(fā)育產(chǎn)生良好影響，還可以加深母嬰之間的情感聯(lián)系。故這也是極好的胎教活動?！　≡衅谟盟幰斝摹＠?，四環(huán)素、卡那霉素及磺胺類藥等均可快速通過胎盤進入血循環(huán)，損害胎兒骨骼發(fā)育、損害聽神經(jīng)及腎臟，均屬孕期禁用藥物；各種性激素、抗癌藥、抗精神病藥、麻醉藥、抗甲狀腺功能亢進藥以及治療糖尿病藥、高血壓和抗癲癇類藥等，均可對胎兒的心血管、神經(jīng)、造血、內(nèi)分泌等多系統(tǒng)存在或多或少致畸危險、均應(yīng)避免使用?！　∮腥苏f：孕期內(nèi)尤其是頭4個月最好不用任何藥物。但我們認為，合理用藥很重要，既要避免藥物損害胎兒，也應(yīng)避免拒絕使用適當藥品的誤區(qū)。因此，孕期的產(chǎn)前檢查時，要把你的健康狀況、曾用何藥主動告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生來考慮你合理用藥，只有這樣才能確保母胎雙方安全，待醫(yī)院開出處方后，你就可以放心服用由婦產(chǎn)科醫(yī)生開出的藥物了?！　?yōu)生咨詢及產(chǎn)前診斷。早期篩查發(fā)現(xiàn)異常的胎兒、并給予正確干預(yù)措施，是醫(yī)生們和準父母都極為關(guān)注的問題。礦應(yīng)及早接受產(chǎn)前優(yōu)生咨詢及進行產(chǎn)前診斷可以減少甚至防止產(chǎn)生有先天性缺陷的嬰兒。這對后代、對家庭乃至社會都是一件極為有益之事?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?/p> 2024-10-11 04:51