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如何診斷溶血性貧血

2016-01-05 18:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

如何診斷溶血性貧血

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

胡永珍副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液科

溶血性貧血的診斷需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。若出現(xiàn)貧血、黃疸、脾大，或有血紅蛋白尿，應(yīng)警惕溶血性貧血，及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
1.臨床表現(xiàn)：慢性溶血多有貧血、黃疸和脾大，急性血管內(nèi)溶血常有血紅蛋白尿。
2.紅細(xì)胞破壞增加的檢查：如血清膽紅素升高、血漿游離血紅蛋白增多等。
3.紅系造血代償性增生的檢查：網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、骨髓紅系增生等。
4.特殊溶血試驗(yàn)：如抗人球蛋白試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)等，以明確溶血類型。
5.其他檢查：血常規(guī)、肝腎功能等，輔助診斷及評(píng)估病情。
綜合上述各項(xiàng)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)判斷是否為溶血性貧血及其類型，以便制定合適的治療方案。
2016-01-05 19:07

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什么是溶血性貧血? 　　溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除，同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液，機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15～20天時(shí)，即可引起貧血。查看全文»

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