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惡性黑色素瘤的診斷通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、病理檢查和影像學(xué)檢查。以下是診斷的關(guān)鍵步驟：
診斷惡性黑色素瘤需要綜合考慮患者的癥狀、體征以及皮膚病變的發(fā)展變化。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行多種檢查以確認(rèn)診斷。
1.臨床評(píng)估：醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查皮損的大小、顏色、形狀和邊界，看是否有近期變化，如快速增大、出血或瘙癢。
2.皮膚活檢：這是診斷的關(guān)鍵，包括切除部分或全部皮損進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理學(xué)家會(huì)尋找不典型痣細(xì)胞、核深染、非典型核分裂象等特征。
3.免疫組化：通過(guò)特定抗體檢測(cè)皮損中黑素瘤標(biāo)志物，有助于確定細(xì)胞類(lèi)型和惡性程度。
4.影像學(xué)檢查：如CT、MRI或PET掃描，用于評(píng)估腫瘤是否已擴(kuò)散至周?chē)M織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
5.血液檢測(cè)：可能進(jìn)行血液測(cè)試，以評(píng)估患者的整體健康狀況和肝腎功能，為治療決策提供信息。
惡性黑色素瘤的診斷是一個(gè)綜合過(guò)程，早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要，因?yàn)檫@直接影響治療效果和預(yù)后。一旦確診，醫(yī)生將根據(jù)病情制定個(gè)體化的治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療、免疫療法或靶向治療。患者應(yīng)定期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展。如果有任何疑慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。

惡性黑素瘤診斷要點(diǎn) 臨床上根據(jù)上述分型注意密切觀(guān)察皮損變化，尤其應(yīng)注意一些痣細(xì)胞痣惡變指征：①黑痣突然增大，隆起。②色素加深發(fā)亮，周?chē)l(fā)紅。③表面結(jié)痂。④易出血。⑤發(fā)生破潰。⑥附近的淋巴結(jié)腫大。⑦周?chē)行l(wèi)星狀損害。⑧自覺(jué)瘙癢或疼痛，有時(shí)惡性黑色素瘤與交界痣或復(fù)合痣的鑒別診斷很困難。