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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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頸部脊髓損傷的可參考以下處理方法:
2015-11-22 12:11
1.顱骨牽引,閉合性頸髓損傷有頸椎骨折脫位者應(yīng)先做顱骨牽引。X線攝片證實(shí)有椎管內(nèi)骨片壓迫和上下關(guān)節(jié)絞鎖者,應(yīng)先做椎板切除,摘除骨片和解除關(guān)節(jié)絞鎖后,再做顱骨牽引。進(jìn)行多次X線攝片可了解頸椎復(fù)位情況,并做腰穿以了解腦脊液通暢情況,確實(shí)不能恢復(fù)者,再考慮手術(shù)探查。
2.損傷早期應(yīng)行藥物治療,主要藥物有甲基強(qiáng)的松龍、地塞米松、速尿、神經(jīng)節(jié)苷脂等。
3.手術(shù)治療,擴(kuò)創(chuàng)縫合,椎板切除減壓,清除異物、骨片、血腫,修補(bǔ)硬脊膜瘺以及神經(jīng)根吻合。
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»