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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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老年人房室傳導(dǎo)阻滯是一種心臟電生理異常,主要表現(xiàn)為心臟沖動(dòng)在從心房傳遞到心室的過程中受阻。根據(jù)其嚴(yán)重程度和癥狀,治療策略有所不同:
2015-10-25 17:36
房室傳導(dǎo)阻滯分為急性與慢性,以及有癥狀和無癥狀的不同情況,治療方法主要包括病因治療和對癥支持。
1. 病因治療:尋找并處理引起傳導(dǎo)阻滯的基礎(chǔ)疾病,如心肌梗死、心肌炎或藥物影響。
2. 臨時(shí)心臟起搏:對于急性期的重度阻滯,可能需要臨時(shí)心臟起搏器以維持心率穩(wěn)定。
3. 永久性心臟起搏器:對于持續(xù)存在的、有癥狀的慢性房室傳導(dǎo)阻滯,尤其是Ⅱ度以上,安裝永久性心臟起搏器是最常見的治療手段。
4. 起搏器類型選擇:根據(jù)患者的具體情況,如竇房結(jié)功能,選擇DDD、VDD或DDDR等不同類型的起搏器。
5. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免加重心臟負(fù)擔(dān)的活動(dòng),必要時(shí)調(diào)整可能影響傳導(dǎo)的藥物。
治療老年人房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),醫(yī)生會(huì)綜合考慮病情、年齡和生活質(zhì)量,制定個(gè)體化方案。重要的是,患者需遵循醫(yī)囑,并定期進(jìn)行心臟功能監(jiān)測,以確保心臟健康。在任何情況下,不應(yīng)自行調(diào)整藥物或治療方式,以免造成不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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