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慢性附件炎的癥狀 附件炎的病因

2017-04-01 11:30:19      

慢性附件炎有不同程度的腹痛,慢性炎癥反復發(fā)作,遷延日久,盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。

患者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時輕時重,并伴有白帶增多、腰疼、月經失調等,且往往在經期或勞累后加重。婦科檢查時雙側或單側附件區(qū)壓痛,增厚感,或出現壓痛性的包塊,白細胞數目升高或正常。

常見的慢性附件炎的癥狀有以下幾點

一、慢性附件炎的癥狀

1、月經不調是慢性附件炎的癥狀之一

患附件炎后,月經頻繁、月經量多非常常見,一般認為這是盆腔充血或是卵巢功能障礙造成的尤其是慢性炎癥,可能會影響到子宮功能,均會引起不同程度的月經不調。

2、不孕

由于附件炎發(fā)生在輸卵管內,輸卵管本身已經侵犯了,這會導致輸卵管粘連,引起繼發(fā)不孕的女性,有的女性輸卵管不完全阻斷,但若懷孕,輸卵管妊娠幾率更多。

3、腹痛

最常見的慢性附件炎的癥狀就是腹痛,但是腹痛的程度會因人而異,多為隱痛,還會伴隨腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感等,腹痛的癥狀在勞累后可能會加劇。

4、慢性附件炎的癥狀還有痛經

患附件炎后,盆腔常常會發(fā)生充血,進而引起成瘀血性痛經,對數患者在月經來潮前一周就會有隱隱約約的腹痛癥狀,而且越靠近經期,疼痛月越嚴重,一般要持續(xù)到月經來潮。

二、慢性輸卵管炎癥狀

在女性生殖系統(tǒng)中,附件包括生殖腺卵巢和生殖管道輸卵管。

1、慢性間質性輸卵管炎單純肥大型

由于長期的炎癥變化,結締組織在輸卵管的增生性纖維化之間,使管壁增厚而堅硬,管壁增厚,管腔堵塞。輸卵管和卵巢往往曲折的炎癥粘連,后葉的闊韌帶,很難分開。

2、峽部結節(jié)性輸卵管炎

特點為峽部結節(jié)性增粗變硬韌,肌層肥厚輸卵管內膜腺上皮呈島狀侵入肌層中,是慢性炎癥的一種改變;亦有人認為是輸卵管內膜異位癥,對病機尚存爭議。病變致峽部阻塞不孕。

3、輸卵管積膿

可能是急性炎癥遺留的后果,亦可能慢性化膿感染傘部粘連閉鎖所致。表現管壁厚、管明顯增粗,管腔內含有粘稠的膿液,內膜蒼白粘膜皺襞減少或消失??赏瑫r合并卵巢膿腫粘連、與闊韌帶及子宮后壁粘連。

4、輸卵管積水

病機尚不太清楚,可能由于慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部,峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞、則管中積液難排,不易吸收形成膽囊形積液。與鄰近組織無粘連或輕度粘連。

5、結核性輸卵管炎

結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣輸卵管,可見到各種類型的慢性炎癥改變如潰瘍、干酪型、粟粒結節(jié)型、峽部結節(jié)型、單純肥大型炎變,可查找結核桿菌、或病理檢查找到結核結節(jié)特有改變??捎腥斫Y核病的表現。

特別值得注意的有些附件炎的癥狀有時會不是很明顯,但是由于輸卵管和卵巢相鄰,發(fā)生炎癥時不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,時間久了可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連。

如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連于一起的卵巢中,就會形成輸卵管兒巢囊腫。這是造成婚后不孕或宮外孕的主要禍端。

附件炎的病因

1、長時間保持坐姿

長時間坐著而缺少活動,血液循環(huán)特別是下肢血脈不暢,導致靜脈回流受阻,影響子宮附件的正常排毒功能而發(fā)生炎癥,這是附件炎的病因。

2、用水不科學

用水是先會陰部再清洗肛門。如果先洗肛門再洗會陰,將肛門處的細菌帶入陰道,或經期使用盆浴等,病菌也會上行侵入內生殖器,這也是附件炎的病因。

3、常穿緊身褲

緊身褲會使陰部不透氣,陰道排泄物積聚,引發(fā)炎癥,并上行而誘發(fā)附件發(fā)炎。

4、和夫妻生活有關

夫妻生活有關的因素,如器具避孕、流產或分娩等,都可能使病菌乘機侵入而遭受感染。

5、其他病癥引起

體內其他部位潛藏感染病灶未經及時治療,病原菌可經血行而流竄至輸卵管與卵巢作案,以結核類感染最為常見;或盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥,如闌尾炎等,也可殃及附件,這也是附件炎的病因。

(責任編輯:陳曉 )

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