教你如何診斷眼丹
針眼是指胞瞼近瞼弦部生小癤腫,形似麥粒,易于潰膿的眼病,稱為針眼,又名土疳(《證治準(zhǔn)繩?雜病?七竅門》)、土瘍(《目經(jīng)大成?五色瘍》),俗名偷針(《諸病源候論?目病諸候》)。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的之麥粒腫。針眼是眼科疾病里面比較常見的癥狀之一,一年四季均能夠發(fā)病,尤其是兒童少年的發(fā)病率偏高,主要多因內(nèi)熱外毒攻竄上炎導(dǎo)致。其主要特點(diǎn)是胞瞼近瞼緣部生小癤腫,局部紅腫疼痛起硬結(jié),易于潰膿,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里面的麥粒腫可參考參照本癥進(jìn)行辨證治療。怎么診斷眼丹呢?
1。臨床診斷
眼丹初起,胞瞼微腫、微痛,伴有頭痛,惡寒,脈浮數(shù),苔薄黃,證屬風(fēng)熱,治宜散風(fēng)清熱,方選荊防敗毒散加減。證見胞瞼漫腫,硬結(jié)疼痛,引及顏面,胞瞼紫赤,口渴便秘,小便短赤,苔黃燥,脈數(shù),屬熱毒熾盛。
診斷依據(jù)
1。發(fā)病急驟,病情較重,常由抱頭火丹蔓延而來。
2?;疾縿⊥椿蜃仆矗瑝和?,伴有發(fā)熱、頭痛,甚則神昏。
3。初起胞瞼腫脹、高起,表面光滑,色紅如丹,腫硬重墜,睜眼困難,患部邊界清楚,有小皰疹,若病情加重,深部出現(xiàn)硬結(jié),化膿破潰。耳前或頜下有核腫痛。
2。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、分泌物細(xì)菌學(xué)檢查、血沉檢查。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)多升高,且以中性粒細(xì)胞數(shù)增高為主,C-反應(yīng)蛋白陽性。
3。證候分類
(1)風(fēng)熱外襲:胞瞼紅腫,邊界清,邊緣有小皰疹。發(fā)熱,惡寒,頭痛。目薄白,脈浮數(shù)。
(2)熱毒熾盛:胞瞼漫腫暗紅,腫硬重墜,劇痛,或深部硬結(jié)處變軟,成膿。身壯熱,口渴欲飲,溲赤便干。舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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