頭暈、眩暈是非常常見的臨床癥狀，但是談及病因卻非常復(fù)雜，而且也有很多人容易將兩者混淆。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院副院長(zhǎng)、眩暈中心主任黃海威教授指出，從嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)角度來說，眩暈主要是指人的運(yùn)動(dòng)幻覺，強(qiáng)調(diào)的是天旋地轉(zhuǎn)的感覺，覺得自己或者周圍的物體在轉(zhuǎn)動(dòng)；頭暈是一般的表述，患者主要表現(xiàn)為迷糊不清、昏沉的感覺。

眩暈癥到底怎么回事？往往與這兩大原因有關(guān)

眩暈的發(fā)生，其實(shí)并非偶然，黃海威教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，通常引起眩暈的原因非常多，大體可分兩大類：

1、中樞性眩暈，指由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的眩暈，包括急性腦血管病，特別是累及小腦的病變；后循環(huán)缺血（舊稱椎基動(dòng)脈供血不足）等。

2、周圍性眩暈，主要指內(nèi)耳前庭部分的病變導(dǎo)致的眩暈，其中BPPV（良性陣發(fā)性位置性眩暈）發(fā)生的比例比較高，患者往往在突然改變頭位或體位時(shí)會(huì)發(fā)生短暫性眩暈，很快可自行恢復(fù)。

中樞性眩暈與周圍性眩暈如何鑒別？

引起眩暈的病因不一樣，那么在治療方式的選擇上也會(huì)有很大的區(qū)別。因此，若是患者發(fā)生眩暈癥，辨明病因，才能對(duì)患者實(shí)施正確的治療方案。對(duì)此，黃海威教授表示，中樞性和周圍性眩暈的鑒別，需要依賴患者詳細(xì)的病史、體格檢查以及必要檢查手段進(jìn)行區(qū)分。一般周圍性眩暈持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)伴隨植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，如嘔吐、出汗。此外，周圍性眩暈主要局限于耳部癥狀，可能伴有聽力改變、耳鳴癥狀。中樞性眩暈的持續(xù)時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)，平衡障礙癥狀也會(huì)更突出，也可能會(huì)出現(xiàn)顱神經(jīng)損害或肢體乏力的表現(xiàn)。

突發(fā)眩暈時(shí)，應(yīng)該如何緊急處理？

對(duì)于老年人來說，眩暈的多發(fā)人群。眩暈可大可小，因此在發(fā)病的時(shí)候，就必須要注意做到正確的處理。黃海威教授建議，當(dāng)在家突發(fā)眩暈的時(shí)候，首先希望患者能保持適當(dāng)鎮(zhèn)靜，一般情況建議臥床休息，避免過多刺激。同時(shí)，引起眩暈的原因，有時(shí)候是比較復(fù)雜的。建議家屬盡快撥打120，讓專業(yè)人士及時(shí)接觸患者，進(jìn)行判斷和分類處理。

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