一、遺傳因素

近視眼是一類和遺傳有關的眼病。低度近視眼為多因子遺傳，高度近視眼為單因子遺傳；單純性近視眼及少數(shù)病理性近視眼為常染色體顯性遺傳，大多數(shù)病理性近視眼為隱性遺傳。

二、環(huán)境因素

1、近距離工作，近距離工作和近視眼的發(fā)生及發(fā)展存在劑量梯度效應。閱讀時間長的學生近視眼患病率表現(xiàn)高于閱讀時間短的學生。

2、營養(yǎng)及飲食，飲食對身體的發(fā)育起重要作用。不少人認為營養(yǎng)不良是引起近視的原因之一。營養(yǎng)不良的嬰幼兒可過早出現(xiàn)正視化，從而容易發(fā)展成為近視眼。

3、地區(qū)差異及社會經(jīng)濟因素，城市比鄉(xiāng)村近視眼的患病率明顯高，這個現(xiàn)象隨年齡增加而變得更加明顯。農村生活更接近自然，空氣新鮮。這和其生活水平、居住環(huán)境及飲食營養(yǎng)均有關。

4、照明與閱讀姿勢，環(huán)境與作業(yè)面的亮度對比越大，越易引起視力疲勞。白熾燈對視力的影響要比熒光燈大。也有研究認為照明和近視眼無關。

三、眼部因素

1、視覺剝奪，先天性白內障、上瞼下垂、角膜病變、晶體后纖維增生、視神經(jīng)病變等，均可誘發(fā)近視眼，稱為“視覺剝奪性近視眼”。嬰幼兒期眼瞼遮蓋所引起的軸性近視眼是機械效應或熱效應的結果，而不是視覺輸入異常的結果。

2、角膜異常，角膜異常和近視眼有明顯關系。角膜混濁伴發(fā)近視眼是一普遍現(xiàn)象，主要見于早年發(fā)病者，且多表現(xiàn)為高度近視眼。