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    第153期

    本期主題:睡眠呼吸暫停綜合征怎么治療?

    3月2日 16:00-17:00

    活動(dòng)即將開(kāi)始

    離活動(dòng)開(kāi)始還有:

    阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是一種病因不明的睡眠呼吸疾病,臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥,可導(dǎo)致高血壓,冠心病,糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥及交通事故,甚至出現(xiàn)夜間猝死。該病如何治療效果最好?本期答疑請(qǐng)來(lái)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 睡眠醫(yī)學(xué)中心 李濤平 主任為網(wǎng)友解疑答難,歡迎提問(wèn)。

    答疑專家本期
    李濤平
    • 本期嘉賓:

      李濤平

    • 所屬單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
    • 所屬科室:睡眠醫(yī)學(xué)中心
    • 嘉賓介紹: 呼吸內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)專家、教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師,F(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任。 從事呼吸內(nèi)科專業(yè)30年。創(chuàng)建了國(guó)內(nèi)唯一的獨(dú)立的睡眠醫(yī)學(xué)專科----南方醫(yī)院南方睡眠醫(yī)學(xué)中心,創(chuàng)建了廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)睡眠專業(yè)委員會(huì)。專長(zhǎng)于呼吸系統(tǒng)急危重癥的搶救,急、慢性呼吸衰竭、肺部感染和腫瘤的診療和研究,呼吸內(nèi)科學(xué)疑難疾病診治,呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡的臨床應(yīng)用,尤擅長(zhǎng)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與全身多器官疾病的診斷與治療。
    • 問(wèn) 李主任,你好。這是我家人的睡眠檢測(cè)結(jié)果:睡眠效率低,結(jié)構(gòu)

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-8 9:07:00

      病情描述:李主任,你好。這是我家人的睡眠檢測(cè)結(jié)果:睡眠效率低,結(jié)構(gòu)紊亂,覺(jué)醒次數(shù)多。有蹬腿。有重度呼吸暫停,AHI指數(shù)為64.4,以低通氣事件為主,柱塞型,中樞型,混合型事件為次。最低血氧飽和度為76%。醫(yī)院建議購(gòu)買呼吸機(jī)治療, 如上呼吸機(jī)的話,是否會(huì)形成依賴?是否容易造成肺部感染?

    • 問(wèn) 晚上睡覺(jué)時(shí)候會(huì)呼吸暫停,需要跑幾下到窗外呼吸空氣,很吃力

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-8 20:39:00

      病情描述:晚上睡覺(jué)時(shí)候會(huì)呼吸暫停,需要跑幾下到窗外呼吸空氣,很吃力,患病三年了,最近很嚴(yán)重,檢查過(guò)心臟什么都沒(méi)問(wèn)題,有高血壓,買呼吸機(jī)管用嗎?是不是要用一輩子?

    • 李濤平

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-9 17:06:04

      第一,憋醒和窗外呼吸是呼吸暫停綜合征的一種表現(xiàn)。第二,高血壓也是這個(gè)病的并發(fā)癥,通過(guò)治療該病能治療高血壓。第三,呼吸機(jī)的應(yīng)用應(yīng)該是長(zhǎng)期使用的。你應(yīng)該及早治療該病,避免其他心腦血管疾病的發(fā)生。

    • 問(wèn) 李主任,你好。這是我家人的睡眠檢測(cè)結(jié)果:睡眠效率低,結(jié)構(gòu)

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-8 9:07:00

      病情描述:李主任,你好。這是我家人的睡眠檢測(cè)結(jié)果:睡眠效率低,結(jié)構(gòu)紊亂,覺(jué)醒次數(shù)多。有蹬腿。有重度呼吸暫停,AHI指數(shù)為64.4,以低通氣事件為主,柱塞型,中樞型,混合型事件為次。最低血氧飽和度為76%。醫(yī)院建議購(gòu)買呼吸機(jī)治療, 如上呼吸機(jī)的話,是否會(huì)形成依賴?是否容易造成肺部感染?

    • 李濤平

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-9 16:59:53

      第一,你的是極重度的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,重度的低氧血癥。第二,患者必須使用呼吸機(jī),但是需要做人工壓力滴定確定具體的治療壓力,同時(shí)需要試驗(yàn)性治療一段時(shí)間,避免轉(zhuǎn)換成復(fù)雜性呼吸暫停綜合征,從而帶來(lái)重新購(gòu)買機(jī)器的可能。第三,不存在依賴的問(wèn)題,只存在治療的問(wèn)題。第四,機(jī)器應(yīng)用中有造成肺部感染的機(jī)會(huì),機(jī)器應(yīng)用中要注意消毒。

    • 問(wèn) 睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示重度阻塞性。檢查過(guò)鼻,喉嚨,說(shuō)是扁桃體先

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-8 19:05:00

      病情描述:睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示重度阻塞性。檢查過(guò)鼻,喉嚨,說(shuō)是扁桃體先天肥大,醫(yī)生建議手術(shù)治療,只有手術(shù)一個(gè)辦法嗎?不做手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)是必然的還是可能?

    • 李濤平

      發(fā)表時(shí)間:2016-3-9 16:53:06

      因?yàn)槟愕馁Y料不夠全面,我們不了解你的鼻咽喉結(jié)構(gòu)情況及狹窄的平面和部位,所以沒(méi)法判斷手術(shù)治療的方式和遠(yuǎn)期效果。這個(gè)疾病在國(guó)外采用手術(shù)治療并非首選,手術(shù)方式有多種,要根據(jù)你的情況來(lái)選擇不同的手術(shù)方案。不做手術(shù)還有其他的治療方法,如果不治療風(fēng)險(xiǎn)是必然的。

    李濤平主任回答網(wǎng)友以下提問(wèn)
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