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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張亞停 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
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家庭醫(yī)生在線：小兒夜哭是怎么回事？如何識別嬰兒的哭聲是否正常？張亞停：小孩哭雖然是小問題，但對家長來是大問題。保健門診也會經(jīng)常遇到孩子老是哭，甚至有時候爸爸媽媽就覺得他哭這么厲害我真想把他丟下去。有些孩子哭鬧的，實在家長沒有辦法了。很多種因素都會造成孩子哭，但我要求各位家長你們要認真的來鑒別一下孩子的哭鬧要不要處理。你們最容易鑒別的是什么就是要看一下這孩子是不是熱到了，是不是出了很多汗，或者你沒有給他穿太多衣服，是不是冷到了或者你的孩子是不是餓了，本來要喂奶的你沒有喂他或者帶孩子蹭了蹭到了他也會出現(xiàn)哭鬧的情況。另外要看一下他身上有沒有被一些頭發(fā)絲或者棉線的線頭纏到都要檢查一下的。包括看孩子有沒有鵝口瘡，然后肛門地方有沒有一些肛周皮炎的這樣類似的一些病態(tài)的表現(xiàn)，包括看一下孩子有沒發(fā)燒然后有沒有鼻塞這些感冒的癥狀。至少把這些病態(tài)排除掉，如果你看了孩子都沒有這表現(xiàn)，也沒有餓，也沒有冷到，也沒有發(fā)燒或者被頭發(fā)絲纏到或者口瘡這樣病態(tài)的表現(xiàn)，那很多時候哭鬧都是正常生理現(xiàn)象。而有的孩子，我也跟家長說他也沒啥事他就要給你看，這屬于那種天生愛哭的孩子，有的孩子你放那里頭就哭然后有的孩子你可能他一覺都睡到天亮了，有一部分這樣的孩子的當然還有一部分孩子哭特別四個月以下的孩子有一種情況叫嬰兒過度哭吵綜合征，事實上也叫腸絞痛，英文叫Colic。也是非常常見它是主要高發(fā)于四個月以下的孩子，晚上突然間某個時間段開始哭，典型的診斷標準是每天都哭，連續(xù)哭三個小時，連續(xù)哭三天連續(xù)哭三周，哭得自己撕心竭力家長沒有辦法，甚至有的家長要撞墻了。孩子哭的是一種腸絞痛的表現(xiàn)，比較典型的表現(xiàn)是手曲、腿曲，小臉都憋得通紅吭哧吭哧的，你看起來小肚子鼓鼓的，有時候打一兩個屁出來就沒事了。但是其他除了哭鬧之外，白天一切正常能吃能玩并且體重正常理想，體重增長也是蠻好的那這種情況下你要小心可能是一種腸絞痛的表現(xiàn)，去處理這里都很多方式，去安撫他，比如揉肚子或者是有時候毛巾蘸點溫水來溫補一下，或者抱抱走走在小車里晃一下如果這些都解決不了，有個藥可以嘗試一下這個藥叫西甲硅油它是腸道順氣的藥，一般很多孩子都可以用有效的控制哭鬧的情況。但這個藥可能國內(nèi)不太容易買得到，國外他們都知道這個藥哄小孩了一般超市都能買得到。但是國內(nèi)你們可能只能在網(wǎng)站上才能買得到，就有哭鬧厲害的孩子你長時間物理的方式安撫不了可以嘗試一下這個藥，這個藥的副作用也是非常小的。這個是腸絞痛的處理。當然有時候除了腸絞痛還有剛才前面生理性狀態(tài)之外，你們要注意有一些病態(tài)情況排除上面的情況還是哭鬧不止比如他除了哭鬧之外有一些抽搐的情況，比如除了哭鬧之外有一些發(fā)燒的情況，比如除了哭鬧之外他頻繁的嘔吐，那你這種情況還要及時看醫(yī)生，由醫(yī)生判斷他是不是感染，是不是有一些腦膜炎或者其他方面的表現(xiàn)這種還是要引起重視。（中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 兒科主治醫(yī)師 張亞停）
2019-08-06 11:58
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