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你好，一過(guò)性血尿，可由花粉、化學(xué)物質(zhì)或藥物過(guò)敏引起。劇烈運(yùn)動(dòng)后，可發(fā)生一過(guò)性血尿，甚至肉眼血尿。病毒感染(如感冒)偶爾亦可發(fā)生血尿，通常無(wú)重要意義。只有多次檢查為真性血尿才應(yīng)重視，做進(jìn)一步檢查。

肉眼血尿是指肉眼可見(jiàn)的尿液呈血色，其原因較多，常見(jiàn)的有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病影響泌尿系統(tǒng)等。 1.泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細(xì)菌感染引起。炎癥刺激導(dǎo)致尿路黏膜充血、水腫，小血管破裂出血。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等在移動(dòng)過(guò)程中損傷尿路黏膜，引起出血。治療方法包括藥物排石（如腎石通顆粒）、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌、輸尿管癌等，腫瘤組織生長(zhǎng)迅速，血管豐富，易破裂出血。治療通常需要手術(shù)、放療、化療等綜合手段。 4.腎小球疾?。喝缂毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA 腎病等，腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，紅細(xì)胞漏出。治療需根據(jù)具體病情，可能使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 5.全身性疾病影響泌尿系統(tǒng)：如血小板減少性紫癜、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，凝血功能異常或免疫復(fù)合物沉積損傷腎血管導(dǎo)致血尿。治療以治療原發(fā)病為主。 總之，出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

發(fā)現(xiàn)血尿時(shí)首先應(yīng)確定是否為真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿，前者如由于月經(jīng)、痔出血或尿道口附近疾患產(chǎn)生出血混到尿液中所致；后者如接觸某些顏料或內(nèi)服利福平等藥物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、藥物(磺胺、奎寧)，擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯(cuò)型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。而一過(guò)性血尿可由花粉、化學(xué)物質(zhì)或藥物過(guò)敏引起，月經(jīng)期、劇烈運(yùn)動(dòng)后、病毒感染亦可發(fā)生，一般無(wú)重要意義，當(dāng)排除上述各種情況，并作多次檢查均為血尿時(shí)才應(yīng)重視，通過(guò)病史、體檢、化驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查作出診斷。確定了為真性血尿后，應(yīng)進(jìn)行血尿的定位診斷，區(qū)分血尿來(lái)自腎實(shí)質(zhì)還是來(lái)自尿路：①如在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)管型，特別是紅細(xì)胞管型，表示出血來(lái)自腎實(shí)質(zhì)；②血尿伴有較嚴(yán)重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的征象；③如尿中能發(fā)現(xiàn)含有免疫球蛋白的管型則多為腎實(shí)質(zhì)性出血；④腎小球疾患導(dǎo)致的血尿，其紅細(xì)胞絕大部分是畸形的，其形態(tài)各異，大小明顯差異，而非腎小球性血尿，其紅細(xì)胞絕大多數(shù)大小正常，僅少部分為畸形紅細(xì)胞。非腎小球性血尿的病因十分復(fù)雜，應(yīng)特別警惕泌尿生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤。兩類血尿?qū)ΠY治療原則也是相反的，腎小球性血尿常須抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治療，而非腎小球性血尿常須應(yīng)用止血療法。

泌尿系統(tǒng)本身病變：如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結(jié)核等；免疫反應(yīng)性疾患：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，泌尿系結(jié)石、如輸尿管、腎結(jié)石等，泌尿系腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，外傷、腎梗塞、腎下垂、藥物和毒物(如磺胺藥、慶大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。這種血尿主要由于腎臟血管破裂或毛細(xì)血管壁通透性增高所引起。

尿常規(guī)，腎功能，尿微量蛋白，B超，必要時(shí)腎活檢

血尿原因比較復(fù)雜，需要全面檢查。目前泌尿科問(wèn)題可能性大。問(wèn)題搞清楚后再懷孕可能更好些。建議出血時(shí)做膀胱鏡，看看左側(cè)還是右側(cè)出血。這點(diǎn)非常重要。我有很多血尿文章，里面講得很清楚了?？梢宰x讀。