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肝癌切除術(shù)后復(fù)查結(jié)果該如何解讀

<p>肝裂增寬,所見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)密度均勻,膽囊不大, <br />肝裂增寬,所見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)密度均勻,膽囊不大,膽囊頸部可見(jiàn)多發(fā)類圓形致密影,邊界清晰,右腹壁肌組織變薄。<br /><br />病友年齡:43<br /><br />病友性別:男<br /><br />病友癥狀說(shuō)明:<br />有糖尿病,做的肝癌切除手術(shù),以上是腹部CT檢查(平掃+增強(qiáng)+重建)影像診斷:阿奶術(shù)后復(fù)查-未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象膽囊結(jié)石<br /><br />想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:<br />請(qǐng)大夫解答病人的實(shí)質(zhì)病情與介意,我有點(diǎn)看不大懂,是不是肝癌未復(fù)發(fā)恢復(fù)挺好只是有點(diǎn)膽囊結(jié)石?該怎么辦呢謝謝您了,非常感謝您的解答! </p>

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周宏 主任醫(yī)師

    溫州市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肛腸外科

    肝癌切除術(shù)后復(fù)查,腹部 CT 顯示未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象,有膽囊結(jié)石。這意味著手術(shù)效果較好,但膽囊存在問(wèn)題。需綜合多方面因素,如患者癥狀、血糖控制、后續(xù)治療等進(jìn)行考量。 1. 肝癌術(shù)后情況:未見(jiàn)復(fù)發(fā)征象是好消息,說(shuō)明手術(shù)成功切除腫瘤且目前無(wú)新發(fā)病灶。但仍需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 2. 膽囊結(jié)石問(wèn)題:膽囊頸部多發(fā)類圓形致密影提示膽囊結(jié)石。若無(wú)癥狀,可先觀察;若有腹痛等癥狀,可能需手術(shù)治療。 3. 糖尿病影響:糖尿病患者傷口愈合較慢,易感染,要嚴(yán)格控制血糖,利于術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。 4. 后續(xù)復(fù)查計(jì)劃:一般術(shù)后 3 個(gè)月、6 個(gè)月、1 年等進(jìn)行復(fù)查,包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。 5. 生活注意事項(xiàng):保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累、戒煙戒酒等。 總之,此次復(fù)查結(jié)果有喜有憂。患者應(yīng)遵醫(yī)囑積極治療,注意生活調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查,以確保身體狀況良好。

    2024-12-18 01:22
  • 回答3

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    關(guān)紅瓊 主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的情況的話應(yīng)該不是肝癌的,因?yàn)槿绻歉伟┑脑挘敲磻?yīng)該是高密度影像表現(xiàn),還有是你做增強(qiáng)CT,那么是可以看到增強(qiáng)的,還有是你的甲胎蛋白,也就是AFP也會(huì)很高的意見(jiàn)建議:因此建議的話就是說(shuō)你就是一個(gè)囊腫的,不過(guò)你這個(gè)囊腫也是比較大的,最好是手術(shù)切除或者用穿刺診抽液治療吧,否則有可能破裂的

    2013-04-11 07:16
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:病理診斷   1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者   2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌 肝癌 (二)臨床診斷   1.如無(wú)其他肝癌證據(jù)AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者   2.B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤,對(duì)早期定位檢查有較大的價(jià)值;電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影(CT) 可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤;放射性核素掃描 能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤;其它X線肝血管造影、核磁共振像對(duì)肝癌診斷有一定價(jià)值。   3.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者:   ①AFP>20mg/ml②典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)③無(wú)黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞⑤明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽(yáng)性的肝硬化。 鑒別診斷 意見(jiàn)建議:

    2012-03-08 07:20
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病情分析:你好,根據(jù)AFP來(lái)看不是肝癌,還是要治療肝硬化為主.指導(dǎo)意見(jiàn):1.適當(dāng)注意休息不要過(guò)度勞累,可參加一般輕工作. 2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過(guò)硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物. 3.藥物治療在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽(yáng)性(如hbv-dna陽(yáng)性,hbeag陽(yáng)性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病恢復(fù)不利.

    2012-03-02 07:20
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來(lái)也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過(guò)50%。 查看全文»

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  • 劉衍民

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    擅長(zhǎng):微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、膽囊、膽管疾病、肝臟疾病、腫瘤、疝和胃腸疾病 詳情»

  • 王小平

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    擅長(zhǎng):下肢慢性靜脈功能不全、周圍血管疾病、瘡瘍;乳腺增生病、乳腺炎 詳情»

  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管病、腦血管病、脾胃病、腎病、糖尿病、肝膽結(jié)石、腎結(jié)石、 詳情»

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擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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