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宮頸糜爛會(huì)引起不孕嗎

宮頸糜爛會(huì)引起不孕嗎

  • 回答1

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    劉怡潼 主治醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)中心

    您好,宮頸糜爛與不孕之間有一定的相關(guān)性,但無(wú)絕對(duì)的必然性。只要經(jīng)過(guò)正確的治療,等宮頸糜爛痊愈或好轉(zhuǎn),懷孕是很有可能的。宮頸糜爛的治療,在排除早期宮頸癌之后,以局部治療為主,如糜爛面積大或炎癥浸潤(rùn)較深的病例,可用冷凍、激光、或電熨療法,對(duì)糜爛面積小或炎癥浸潤(rùn)較淺的病例可局部給藥。希望我的回答對(duì)你有幫助。

    2019-01-23 17:28
  • 回答7

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    到當(dāng)?shù)厣持行南到y(tǒng)檢查吧。

    2014-01-05 13:43
  • 回答6

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,宮頸糜爛對(duì)懷孕的影響是非常的嚴(yán)重的,宮頸糜爛是慢性宮頸炎癥的一種特殊表現(xiàn)。由于宮頸粘液理化性質(zhì)有明顯的改變,就會(huì)含有較多的白細(xì)胞,粘液的PH值偏堿。當(dāng)男性的精子通過(guò)子宮頸時(shí),不僅宮頸的炎癥微環(huán)境會(huì)導(dǎo)致精子的活力降低,粘稠的分泌物還會(huì)讓精子難以通過(guò),另外,炎性分泌物對(duì)精子的毒害使精子能量消耗過(guò)多,壽命變短,而且還會(huì)有大量的精子被炎癥細(xì)胞吞噬,被細(xì)菌及其毒素破壞,其中大腸桿菌對(duì)精子還有較強(qiáng)的凝集作用,導(dǎo)致精子喪失活力,從而無(wú)法受精,繼發(fā)出現(xiàn)女性的不孕現(xiàn)象。◄▬▬▬▬▬▬▬▬了解詳情,點(diǎn)擊咨詢另外,在宮頸糜爛患者中,有部分人往往會(huì)伴有內(nèi)分泌功能失調(diào)的現(xiàn)象。這些都增加了她們受孕的困難。建議您應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的治療方式,治療費(fèi)用不會(huì)花的很多的,會(huì)按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)來(lái)收取的?! ?

    2014-01-01 13:43
  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    宮頸糜爛是慢性宮頸炎的局部特征之一,長(zhǎng)期以來(lái)臨床醫(yī)生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞,但根據(jù)其病變過(guò)程的不同,將宮頸糜爛分為以下幾種類型。 (1)假性糜爛:糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”,而臨床工作中常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域。陰道鏡檢查時(shí),在紅色區(qū)表面涂以3%醋酸后,可見到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。如對(duì)該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。因此,如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義,此處并不屬于糜爛,故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的宮頸糜爛,多屬此種。 (2)真性糜爛:由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長(zhǎng)期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤(rùn),使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域,即假性糜爛。我們?nèi)粘9ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的宮頸糜爛,多屬于假性糜爛,而真性糜爛只是這一病變過(guò)程中的一個(gè)短暫階段,其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。 根據(jù)病變程度的不同,宮頸糜爛的外表特征也有很大差異。臨床工作中常將宮頸表面柱狀上皮生長(zhǎng)緩慢,僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋,外觀平坦,表面潮紅、光滑的這一類型稱為單純型糜爛。如柱狀上皮生長(zhǎng)速度快,并向間質(zhì)生長(zhǎng),形成腺體增生、擴(kuò)張,肉眼觀表面呈細(xì)小顆粒狀,稱為顆粒狀糜爛,或?yàn)V泡型糜爛。如間質(zhì)增生明顯,宮頸表面形成許多小的突起或溝回,肉眼觀表面高低不平,此種類型糜爛稱為乳頭狀糜爛。 以上的分類方法是根據(jù)糜爛的病理學(xué)概念進(jìn)行的。前已述及,宮頸糜爛的原因很多,除與創(chuàng)傷造成宮頸粘膜撕裂、繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致上皮脫落形成糜爛有關(guān)外,還與體內(nèi)內(nèi)分泌的改變有關(guān),因此又有人將這種類型的糜爛分為先天性糜爛和后天性糜爛。 (3)先天性糜爛:在胎兒發(fā)育期,除陰道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于體腔上皮。當(dāng)胚胎發(fā)育至第3或第4個(gè)月時(shí),子宮頸管內(nèi)的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經(jīng)可以明顯地區(qū)分,此時(shí)兩型上皮的交界處不是在宮口,而是位于子宮頸管內(nèi)。當(dāng)胚胎發(fā)育至第6--7個(gè)月時(shí),宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能。在妊娠晚期,這些柱狀上皮受母體雌激素的影響,宮頸粘膜柱狀上皮增生,開始向?qū)m頸口外方生長(zhǎng),并超越了宮頸外口,因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由于此時(shí)并不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素,故把這種糜爛稱為先天性糜爛出生后來(lái)自母體的雌激素影響逐漸消退,新生女嬰的這種糜爛也自行消退。 (4)后天性糜爛:后天性糜爛是和先天性糜爛相對(duì)而言,多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過(guò)度增生,超過(guò)宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無(wú)異,只是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見于妊娠期,產(chǎn)后大部分都能自行消退。由于病因不同,其臨床表現(xiàn)多少有一些差異。此類患者的白帶也會(huì)增多,但白帶的性質(zhì)為清亮粘液狀,緊緊貼附于宮頸表面,不易擦掉。病理檢查時(shí)柱狀上皮細(xì)胞下沒有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),而有腺體和間質(zhì)增生。說(shuō)明這種糜爛可能和內(nèi)分泌改變有一定聯(lián)系,而和炎癥似無(wú)直接關(guān)系。當(dāng)然在糜爛的基礎(chǔ)上很容易繼發(fā)炎癥感染,但這種炎癥表現(xiàn)只是結(jié)果,而不是糜爛的原因。 宮頸糜爛的主要表現(xiàn)是白帶過(guò)多,發(fā)黃,確診需醫(yī)生檢查。 有一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)的是,有些宮頸腫瘤的患者,宮頸的外觀與宮頸糜爛相似,需要在行宮頸刮片除外宮頸的腫瘤后,方可診斷為宮頸糜爛! 宮頸糜爛可用藥物或物理方法來(lái)治療。藥物可使用愛寶療局部敷(最好由大夫進(jìn)行)或自行上陰道栓劑,藥物治療主要適于未孕的輕到中度的宮頸糜爛患者,但藥物治療一般療程較長(zhǎng),花費(fèi)也較多。物理治療可選擇激光、冷凍、微波等治療,主要選擇激光治療,一般一至二次治療后均會(huì)好轉(zhuǎn)。 有些人認(rèn)為宮頸糜爛用物理治療的方法(譬如激光)可能會(huì)導(dǎo)致不孕,這其實(shí)不正確的觀點(diǎn)。宮頸糜爛本身就可能會(huì)導(dǎo)致不孕,肯定是需要治療的,但是如果是重度的糜爛,用藥物治療恐怕一則費(fèi)錢,二則費(fèi)精力,三則費(fèi)時(shí)間(如果為中重度的糜爛,臨床經(jīng)驗(yàn)是治療2~3個(gè)月的時(shí)間,有些反應(yīng)好的人能夠好,其它需要的時(shí)間更長(zhǎng))。所以對(duì)于那些重度宮頸糜爛又未育的患者建議采用激光等物理治療的方法,見效快,治療需告訴大夫你有生育的要求,打得淺一些,不影響宮頸的功能即可。即便是宮頸粘連上,通一下就可以了。1) 什么是宮頸糜爛呢?實(shí)際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛,當(dāng)宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實(shí)際上,并不是真正的糜爛。2)怎樣會(huì)得宮頸糜爛呢?宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的。希望能夠引起大家的重視的是,由于性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;而對(duì)已患宮頸糜爛的婦女來(lái)說(shuō),則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血。因此,無(wú)論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因?yàn)槟壳罢J(rèn)為,包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)?;紝m頸糜爛后還要積極治療。3)宮頸糜爛的外在表現(xiàn)是什么呢?患宮頸糜爛后,會(huì)出現(xiàn)白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來(lái),性生活時(shí)也可能會(huì)引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的。4)宮頸糜爛怎么劃分呢?宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進(jìn)行劃分,可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。5)宮頸糜爛的表現(xiàn)又可分為三型:1.單純性--糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;2.顆粒型--炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過(guò)度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;3.乳頭型--如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨(dú)存在,也可交錯(cuò)共存。6)宮頸糜爛的治療:1.藥物治療--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者。2.物理治療--是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。3.手術(shù)治療--如果上述治療無(wú)效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。7)宮頸糜爛對(duì)懷孕是否有影響?一般來(lái)說(shuō),輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細(xì)胞,不利精子的活動(dòng)和穿透,會(huì)影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。8)宮頸糜爛能否癌變?許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個(gè)問題,這也是她們就醫(yī)的主要原因。回答是肯定的。據(jù)我國(guó)著名婦科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無(wú)宮頸糜爛者的0.1%。在長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來(lái)的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時(shí)治療,其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌,不過(guò)這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過(guò)程比較緩慢。9)有性生活的女性一定要每年進(jìn)行一次全面的婦科體檢,有宮頸糜爛的女性每年還要做一次宮頸TCT涂片檢查。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)預(yù)防婦科病有很大幫助。 宮頸糜爛 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名。指由于炎癥分泌物的刺激,頸管外口粘膜的鱗狀上皮細(xì)胞脫落,被增生的柱狀上皮所覆蓋,其表面顏色鮮紅,光滑或高低不平,稱宮頸糜爛,亦名子宮糜爛。癥見白帶量多,呈膿性或夾血液,或伴腰酸背痛,疲乏無(wú)力,小腹下墜等,可按帶下辨證治療,并采用宮頸局部上藥,如地榆丸(生地榆100克,生槐花100克,明礬50克,龍骨25克,研成細(xì)末,放入膠囊)每天一次每次2丸,局部外用,四次為一個(gè)療程,或五重軟膏(五倍子、重樓)、膽礬散(方見子宮頸炎)等,以及宮頸局部針刺等法。

    2013-12-29 13:43
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    宮頸糜爛不是導(dǎo)致不孕的主要原因,但是嚴(yán)重都是在慢慢蔓延的。導(dǎo)致不孕的原因有很多,主要有三大方面1排卵不好2輸卵管不通3男性精子的問題,其中一項(xiàng)有問題就會(huì)導(dǎo)致不懷孕。

    2013-12-28 13:43
  • 回答3

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    周帥飛 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,宮頸糜爛如果不及時(shí)治療會(huì)誘發(fā)不孕,還有可能發(fā)展為宮頸皮內(nèi)瘤變,甚至宮頸癌!所以一定要正確治療才能達(dá)到徹底根治的目的。輕度宮頸糜爛一般采取用藥的方式即可治愈,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林、消糜拴進(jìn)行上藥治療。中度以上則需要采取物理或手術(shù)治療。

    2013-12-23 13:58
  • 回答2

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    丁華青

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    內(nèi)科

    子宮糜爛如果輕度的是可以藥物治療,中重度的建議你物理治療。治療期間不要性生活,治愈可以在性生活,節(jié)制一下吧。建議積極治療。

    2013-04-26 08:30
就醫(yī)問藥

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什么是宮頸柱狀上皮異位?   2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒有明顯炎癥。 查看全文»

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