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牙痛且牙齦上長小膿包，可能是由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫等引起的。 1.牙齦炎：牙齦組織發(fā)炎，多因牙菌斑、牙結石刺激。癥狀為牙齦紅腫、出血，嚴重時會形成膿包。治療通常包括潔治術去除刺激因素，局部用碘甘油等藥物。 2.牙周炎：是累及牙周支持組織的慢性炎癥。除了牙齦炎癥，還會有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎治療，如齦上潔治、齦下刮治，必要時進行牙周手術。 3.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，炎癥滲出物在根尖周積聚，形成膿包。治療常需根管治療，去除感染牙髓，消毒根管并嚴密充填。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部沖洗上藥，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，待炎癥消退后，考慮拔除智齒。 5.牙齦膿腫：多為急性化膿性炎癥。一般先切開排膿引流，同時使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染。 出現(xiàn)牙痛且牙齦長膿包的情況，應及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好,根據(jù)你所說的這種情況.屬于牙齦炎.建議你可以口服無味紅霉素加上替硝唑片加上牙周寧.即可,帶炎癥好后,再到醫(yī)院進行對牙治療.謝謝你的問題.祝你早日康復

考慮是牙齦膿腫導致的，可以把膿腫用針管挑開，把膿液擠出，抗生素治療。